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鲑鱼降钙素喷鼻剂的特点及使用注意事项

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鼻腔给药系统指经由鼻腔给药,发挥局部或全身治疗或预防作用的一类制剂。鼻腔粘膜中小动脉、小静脉和毛细淋巴管分布丰富,鼻腔粘膜穿透性较高而酶相对较少,对蛋白质类药物分解作用低于胃肠粘膜,有利于药物吸收而增加人体利用度。

经鼻腔给药的主要特点如下:

Ø 与口服药比较:无胃肠道降解作用;无肝脏首过效应;

Ø 和注射剂比较:是一种非侵入给药方式;

Ø 药物吸收迅速,给药后起效时间快;

Ø 小分子药物尤其适用于鼻腔给药;

Ø 药物吸收后直接进入体循环,达到全身治疗的目的;

Ø 患者顺应性好,特别适用于需进行长期治疗的病人。

鲑鱼降钙素鼻喷剂于1995年首次在美国上市,由于其使用更为方便,给药后起效时间快,具有一定的镇痛功能,并有促进骨痂生长和骨质量的提高的意义而成为治疗原发性与继发性骨质疏松症的一线药物之一。目前国产鲑鱼降钙素鼻喷剂也已经上市,虽然鼻喷剂比注射剂等剂型使用方便,但是不同厂家的产品操作方法有差异,患者在使用中需注意一些操作技巧。

现将国产产品——金尔力和进口产品——密盖息的使用技巧列举如下:

金尔力

取下瓶盖,拇指托瓶底,食指和中指按住喷头两侧翼,喷头向上,拇指与食、中指相向用力加压到底,然后放松,以便将喷头内气体排出,直至喷头喷出均匀小气雾。(见图①)

使用者头部略向前倾,将喷头插入一侧鼻孔,喷头不要顶在鼻腔侧壁上,喷压一次(见图②③)。 喷压一次后,用鼻子深吸气几次,以免药液流出鼻腔。如果使用剂量需要加倍,可在另一鼻孔再喷压一次。喷鼻时,使用者身体后倾或后仰均为错误,不利于药物吸收。

密盖息

初次使用鼻喷剂应使劲按压三次,使窗口由红色转为绿色。之后将鼻喷嘴插入鼻孔中,方向保持垂直,使劲快速按压,使喷液呈雾状进入鼻腔,深呼吸以免药液流出。喷药后窗口出现1字,表示已用药一次。药液经鼻黏膜吸收进入血液,分布并作用于靶组织。

鲑鱼降钙素鼻喷剂使用期间需注意:

Ø 药品长期保存期间,应置2℃到8℃冰箱内。

Ø 首次使用之前应从冰箱内取出,室内放置20分钟待温度恢复到室温后使用。

Ø 一旦开启使用后,可于室温保存,保持药瓶直立,在规定的时间内使用完毕。

Ø 喷鼻剂不喷药液的原因主要可能是堵塞,如在使用过程中鼻腔不清洁、非室温保存、泵的问题等均可导致喷雾器阻塞。此时可以通过强力按压来解除,切忌用尖锐的物体疏通喷雾头。

Ø 有时患者感觉不到药液喷出,这可能仅仅是心理错觉。

文/门诊药房 张丽芳

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