【积医科普】“一孔之术”,带您了解妇科微创手术

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一个小孔还能做手术吗?随着微创技术发展和进步,手术越来越微创。“一孔之术”就是利用一个小孔完成的手术。妇科宫腔镜手术就是典型“一孔之术”的代表。术后长长的刀疤不再是女性的烦恼,这样的手术就更美观,而且疼痛很轻,恢复也很快。

一、妇科宫腔镜:

是利用小小的镜体,经过女性先天性自然腔道,对宫颈、宫腔内绝大部分病变进行诊断和治疗,术后患者无痛,无疤痕,恢复快,清醒就可以下地活动、进食,住院1-2天就可以出院。宫腔内绝大多数疾病均可通过宫腔镜完成。

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子宫内膜息肉

二、单孔腹腔镜:

顾名思义,就是在人体某一部位做一个小孔去完成手术,这个部位通常选择在人体解剖合理、隐蔽的地方,妇科通常选择脐窝和经阴道穹隆部,这样就不容易或不在腹部看到手术切口。

1、经脐单孔腹腔镜

在脐窝内做一个2.5cm的小孔,通过这个小孔完成妇科手术,这类手术几乎可以完成大部分良性子宫、卵巢疾病、子宫脱垂和部分恶性肿瘤的手术,包括经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术、附件切除术、子宫肌瘤剥除术、子宫切除术、脱垂子宫悬吊术和韧带固定术以及一些早期宫颈癌、内膜癌和卵巢癌手术,看到这些术式,你一定感觉经脐单孔腹腔镜有点无所不能,不过单孔腹腔镜经过这点“小孔”完成这些手术还是有很高的技术难度,对医生也是极大的考验,对设备也有很高。

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王永军主任进行经脐单孔腹腔镜手术

2、经阴道单孔腹腔镜

利用女性天生的自然腔道阴道的前后穹窿部进行手术,阴道穹窿部组织薄、神经少,在这部位容易做手术切口。很早以前阴道手术就是利用的这个路径,在穹窿部位也做一个2.5cm的切口,通过腹腔镜完成妇科手术,不过经阴道单孔腹腔镜目前多完成的是一些良性疾病的手术,包括子宫切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术以及部分子宫脱垂的悬吊性手术,对于恶性疾病手术大部分在探索阶段。

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王永军主任经阴单孔腹腔镜手术


文丨特需/国际医疗部 刘佳

图丨孟玮玮 李怡凡

编辑丨靳晓方 于淼


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