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【积医科普】冰雪运动如何防止受伤,受伤后如何自救

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随着2022年北京冬奥会的临近,越来越多的人爱上了冰雪运动。但是,作为一项具有刺激性、挑战性的户外运动,冰雪运动有一定的危险性,因此大家在享受运动快乐的同时仍然要注意自我保护,避免意外受伤。

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滑冰这项运动大家相对熟悉,按照冰鞋的分类,主要是花刀、球刀和跑刀,分别对应着不同的运动。滑冰的场地主要分为自然场地(户外冰场)和人工场地(室内冰场)。

在户外冰场滑冰时要注意冰面的安全,避免在有冰窟窿和裂纹、裂缝的冰面滑行。户外结冰的季节,天气十分寒冷,滑冰时要注意保暖。由于冰鞋普遍较薄,保暖性相对较差,避免长时间滑行造成足部的冻伤。在室内冰场滑行时,通常需要按照逆时针滑行,避免携带坚硬的物品,并建议佩戴轻薄的手套,防止冰刀割伤。滑冰时务必穿合脚的冰鞋,松紧度应当适宜,如果冰鞋较松,容易发生扭伤,严重时可发生踝关节的骨折。对于其他的外伤的处理,和滑雪运动一同介绍。

滑雪运动近年来更加热门,但是相对于滑冰,滑雪意外更为常见。雪道千万条,安全第一条,在这里我想给大家一些如何避免受伤的注意事项:

1.在雪场上滑雪要先热身:滑雪之前要让身体温暖起来,适当的拉伸运动十分重要,同时要注意激活核心肌群。

2.选择合适雪道并遵守雪场的标志:必须选择符合自己能力水平的雪道,并遵守滑雪场所设立的标志,禁止滑入不开放的雪道和区域。做到保护自己、保护他人。

3.避让前方滑者:避让您前方(山下)的滑雪者,他们拥有优先使用雪道的权利。禁止冲坡速降,超越他人时必须选择不危及前方滑雪者的路线滑行。

4.禁止阻碍滑行路线:不得在雪道中间、狭窄地段、视线受阻等处停留。不可在雪道中间休息逗留。当进入雪道交汇处时,要注意避让山上方正在滑行的其他滑雪者,不可形成阻挡。

5.牢记雪场的救援电话:除此之外,不管是新手还是老司机还应当学习并遵守《国际雪联十大安全准则》,做到雪板未动,安全先行。

但是,即便严格遵守各项安全准则,意外情况也不能绝对避免。一旦发生外伤,我们怎么做到快速、准确的评估呢?可以将身体大致分为三个部分:一、头颈部(包括脊柱),二、胸腹部,三、骨盆及四肢。评估内容主要有四点:有没有红肿、出血、畸形、压痛。

首先简单介绍出血情况的处理。出血对于冰雪运动相对少见,但由于冰刀和雪板的板刃都比较锋利,在特殊情况可能发生切割伤。为了避免损伤的发生,在雪场和冰场,无论气温多高,都建议佩戴手套、穿长衣长裤。如不慎发生切割伤,首先应当进行压迫止血。如果出血量较大,可能提示较大的动脉或静脉发生损伤,如果在四肢部位,可以使用皮带或者魔术头巾等制作止血带,在损伤部位近端加压,直到出血得到控制。

红肿主要用于颌面部的判断,畸形和压痛是骨折外伤的重要体征。

对于头颈部及脊柱的外伤,主要以预防为主。对于滑雪运动来说,头盔可以保命,必需配戴;护甲可以减轻损伤,推荐穿。一旦发生损伤,一定要等待专业救援,因为救援不恰当造成的二次损伤可能比原始的损伤更加严重。简单小结:头颈背痛、暂时别动,等待救援,避免加重。

对于胸腹部来说,肋骨骨折是相对多见,需要提醒大家,不论滑冰还是滑雪,手机尽量不要放在肋骨区域的兜中,因为经常见到摔倒后肋骨被手机硌骨折的病例。腹部脏器的损伤是相对少见。如果大家不确定自己有没有胸腹部的问题,可以尝试使劲儿咳嗽,咳嗽时如果存在疼痛不适的地方,可能提示着发生了该部位的外伤。

骨盆和四肢的损伤,我们可以利用随身的装备完成自救。骨盆和骶尾部的剧烈疼痛可能提示了骨盆的骨折,因为严重的骨盆骨折是很凶险的,临床上需要用骨盆带固定,在雪道上可以用雪服当做骨盆带进行固定。将雪服展平,垫在臀部下方,两个袖子经过双侧股骨大粗隆的外侧,在前方打结,同时将双侧的足部并拢,用魔术头巾固定(下图1ab)。

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肩部、大臂和肘部的外伤,也可以借助雪服,进行悬吊固定(下图2)。

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前臂和腕关节的外伤,可以使用头盔和手套临时制动(下图3)。

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下肢从髋关节到腿和踝关节的外伤都可以借助雪仗和护脸进行固定,固定的范围需要超过损伤部位上下的两个关节(下图4)。

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希望大家可以在安全的前提下享受冰雪运动带给我们的快乐。

文图丨创伤骨科 孙旭


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