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【应急演练】北京积水潭医院回龙观院区急诊科节前进行安全、防疫系列应急演练
为保障五一节日期间医疗工作能安全有序进行，在急诊科副主任王聪的统筹安排下，薛艳丽护士长与勾洋护士长组织急诊护士协同感染科、妇产科、B超室、创伤急诊、外科急诊、保卫处、后勤等部门，共同进行了疑似呼吸道传染疾病高危孕产妇抢救、疑似呼吸道传播疾病患者急诊就诊、突发成批伤救治、突发失火应急处置、突发断电应急处置等一系列应急演练。
演练中，急诊保安检查发现患者预问诊为黄码后，及时通知分诊护士，引导患者至分诊台测量生命体征。发现患者境外来京未出隔离期，分诊护士分工协作，一人通知相关科室医生告知具体情况，一人及时引导患者到高危诊室就诊，并且很细致地张贴了“消毒中勿入”的指示牌，以减少其他患者恐慌。医生在高危诊室前屏风内的临时缓冲区穿戴防护后，进入诊室进行诊疗工作。
除了对普通患者处理流程的严谨，对于高危孕产妇，更是做到了细致全面的救治和防护。一名分诊护士发现患者发热，测量血压脉搏有休克指征，疑似宫外孕出血后，迅速通知妇产、发热等临床科室，并及时通知抢救室护士做好准备救治患者，通知急诊科主任和护士长，各方面人员接到通知迅速到位，同时保安协助一名分诊护士推来平车，经由专用通道将患者转入过渡病房。虽然是情景演练，但各个科室工作人员高度重视，均在五分钟内到达过度病房，由医务人员通道，经抢救室护士引导，在缓冲间穿戴防护后，迅速对患者展开救治工作。
各科室医护人员配合默契，处置措施得当，不到五分钟，已经完成了监护吸氧，建立了两组外周静脉通路，抽血常规、生化、感筛、凝血、配血、新冠抗体、HCG等检验项目，涂取了核酸，做了床旁B超以明确诊断，术前、入院前的必要检查项目和必须的生命支持全部到位。内科医生也积极响应，置中心静脉导管以保障后续治疗顺畅。
发热的高危孕产妇在不能排除呼吸道传染疾病风险的情况下，需要迅速手术治疗，安全转运患者，护士及时联系电梯专门等待，由保安护送防止周围病患接触，各个细节防护精准到位，病人及时得到了救治。
在后勤部门大力支持下，过度病房、高危诊室的终末消毒及时且快捷，大大减轻了护士的工作量。
除了危重孕产妇和疑似呼吸道传染病的救治和处理，节日期间的消防安全、用电保障等工作也是重中之重。安全用电、杜绝火源、清理易燃物是预防火灾的重要举措。意外失火时，医生护士能及时扑灭初期火灾和迅速转运患者是医疗安全的重要保障。日常工作中，消防“4个能力”大家已经倒背如流，但火灾的扑救，灭火器的使用技巧，还需要反复的进行演练强化。
火灾处置应急演练时，医护人员发现有火灾隐患能立即报院内火警，保卫处出警及时，护士对急诊区域所有消防栓、干冰、干粉灭火器和逃生呼吸面罩位置烂熟于心，对不同原因的起火能果断选择适宜的灭火器并正确使用，及时从不同逃生应急通道分散疏解患者，避免人群聚集踩踏。医护人员恰当的处置得到保卫处同事的肯定。
意外断电对很多需要生命支持设备的患者来说几乎致命，如何在意外断电的情况下保障患者的安全。急诊护士不仅能充分掌握抢救仪器设备的使用，同时也能应对停电等各种突发状况：所有抢救仪器设备和应急灯定时充电，以备突发停电时使用。对心肺复苏的患者，多人接替不中断按压，使用简易呼吸器代替呼吸机，同时在没有负压没有电动吸痰装置的情况下，用大注射器吸痰，以保证患者呼吸畅通。同时保卫处大力支持，发生停电立刻派大量保卫人员到急诊区域维护秩序避免骚乱。后勤立刻派工人排查故障力争尽早恢复用电。
成批伤救治对急诊和临床各个科室来说都是一大考验，本次演练模拟了严重车祸后5人成批伤，其中危重伤员1名，重伤员2名，轻伤员2名，检伤护士及时通报医务处和科主任，启动成批伤预案，由王聪副主任担任成批伤救治总指挥。在红黄绿各个区域指挥员协调指挥下，区域划分清晰有序，救治工作有条不紊，重伤员能迅速转运，充分体现了急诊人来之能战，战之能胜的生命卫士精神。
每一项演练后，王聪副主任都及时总结，对演练内容的不足提出改进意见，经过一系列的情景演练，不仅强化了大家的安全全局意识，也完善了科室的应急预案流程。
节日的欢快幸福离不开无数坚守工作岗位人员的默默付出，不论风里雨里、节日平日，急诊人都以饱满的热情和必胜的实力，为健康为生命保驾护航！
文丨急诊科 郝妍
图丨急诊科
编辑丨靳晓方 于淼
