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【积医科普】高尿酸血症的危害
随着经济水平的提升,人民大众安居乐业,我国已经进入“不愁吃、不愁穿”的小康生活;然,过犹不及;除广为大众所熟知的“三高“(高血压、高血糖、高血脂),还有第四高—高尿酸血症,亦是困扰现代人的慢性疾病之一,然而其危害性并未被充分认识。
尿酸为人体内核酸的代谢产物,其中,20%来源于胃肠道吸收的食物核酸分解产物,80%为机体自身核酸分解所产生;人体内的尿酸1/3经由消化道、2/3经由肾脏排泄。所以,当尿酸生成过多,或排泄出现故障时,就会产生高尿酸血症。
当血尿酸水平在男性成人中>420umol/L,或在女性成人中>360umol/L时,称为高尿酸血症。就像物理世界的中其他溶质一样,当浓度超过一定范围,就会从溶液中析出。过高的尿酸在血液中析出后,以尿酸单钠结晶的形式沉积于人体的组织中,常导致关节炎、痛风石形成,和肾脏病变。
尿酸所导致肾脏病变可急可慢;可形成肾结石,而当结石通过输尿管狭窄段时,可引起肾绞痛;急性尿酸盐结晶堵塞肾小管时,会导致急性肾损伤,表现为短期内血肌酐的升高;尿酸的慢性损害可导致肾脏逐渐失功,引起慢性肾功能不全,最终进入终末期肾脏病。此外,高尿酸血症往往与高血压、高血脂、肥胖、高血糖等代谢因素并存,成为危害人类健康的共犯,影响着心脑肾等多个重要器官, 当尽早防治!
就像防治三高限制饮食中的食盐、脂肪及碳水化合物的摄入,控制高尿酸血症,则需避免摄入过多富含嘌呤的食物,如海鲜、动物内脏、豆制品等,避免饮酒;改善久坐的生活方式,控制超标的体重均可在一定程度上辅助降低血尿酸水平。
但饮食控制能帮助我们解决大约20%的从食物中来源的尿酸,而更为严重的病例则需要早期到相应专科—如肾内科、风湿免疫科、或内分泌科就诊。北京积水潭医院肾内科常年收治尿酸性肾病患者,并与在同一病房的风湿免疫科开展广泛合作,患痛风、痛风性肾病的患者将得到及时而周到的诊治。
北京积水潭医院肾内科收治尿酸性肾病患者
肾内科收治的一例痛风性肾病、慢性肾脏病4期、伴痛风性关节炎患者,王晓飞主治医师、李云龙护士长对患者进行诊疗。
肿胀的伴有痛风石沉积的手指远端指间关节
李云龙护士长每日为患者换药护理
文丨肾内科 夏文丽
图丨部分图片源于网络
编辑丨靳晓方 于淼