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医学人文丨一台手术分两场,两科医生“无缝衔接”成功救治肿瘤患者

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近日,北京积水潭医院神经外科团队联合胸外科等兄弟科室,通过一台手术“无缝衔接”,完整地切除了一位合并胸椎椎管内和胸腔内肿瘤的患者。

50岁的李阿姨因左侧后背及下肢疼痛1年,来到我院神经外科就诊。胸椎核磁显示,一个5厘米大小的哑铃型肿瘤存在于李阿姨的椎管内及左侧椎管外。肿瘤血供丰富,导致脊髓受压右移,且左侧椎间孔扩大,肿瘤突入胸腔膈肌上。此前患者曾转诊多家医院,但都因手术风险极高而没有被收治。由于疼痛难忍,患者带着最后一线希望找到了北京积水潭医院神经外科主任苏亦兵

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苏亦兵主任查看患者后认为肿瘤的生长方式特殊,单一科室进行手术将无法全切肿瘤,患者仍需到胸外科接受第二次手术。为了减轻患者的症状以及分次手术造成的伤害,苏亦兵主任决定请胸外科主任张强会诊,讨论联合手术方案。

对患者的病情进行全面评估并与患者及家属充分地沟通病情后,专家们制定了最终的手术方案。手术过程分为两场,神经外科先由后方入路切除胸椎椎管内的肿瘤,断其基底减少供血;后由胸外科进行胸腔镜下手术切除胸腔内肿瘤的剩余部分。在麻醉科、手术室和ICU医护人员的保驾护航下,神经外科联合胸外科通过一台手术的“上下场”分工,一气呵成,完整地切除了患者的巨大肿瘤。目前患者各方面情况良好,症状缓解明显,将于近日痊愈出院。

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麻醉科对患者进行气管插管

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神经外科团队在显微镜下切除肿瘤

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胸外科团队在胸腔镜下切除肿瘤

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ICU医护人员在接诊患者

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手术成功后,神经外科和胸外科联合查看患者。

行医为民,贵在用心。该患者的成功诊治充分彰显了北京积水潭医院医务人员的医者初心,同时也是多学科诊疗模式为患者提供个性化精准治疗的具体体现。

神经外科专家团队

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苏亦兵

苏亦兵神经外科主任医师,副教授,神经外科主任。

擅长疾病:脊髓肿瘤,脊髓损伤,上颈椎畸形,Chiari畸形,脊髓空洞,颈椎病,顽固性疼痛(臂丛神经损伤后庝痛,残肢疼,幻肢痛,顽固性腰腿痛),骶管囊肿。

出诊时间:每周一、周三全天(新街口院区)

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阎涛

阎涛神经外科副主任医师

擅长疾病:椎管内肿瘤,脊髓髓内肿瘤,脊髓先天性肿瘤、骶管囊肿,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎退行性病变,颅脑外伤,术后颅骨缺损,颅颈交界区畸形、小脑扁桃体下疝畸形,脊髓空洞。

出诊时间:周一上午(新龙泽院区)、周二上午(回龙观院区)、周四全天(新街口院区)。

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朱晋

朱晋,神经外科主治医师,医学博士,功能神经外科博士后。

擅长疾病:颅脑肿瘤,颅脑外伤及出血性疾病,脊柱椎管内肿瘤,尤其专注于以神经调控手段治疗丘脑痛、幻肢痛、残端痛、臂丛神经损伤后疼痛、区域神经损伤后疼痛、腰背手术后复杂性疼痛、糖尿病足伴疼痛等神经顽固性疼痛。

供稿丨神经外科

编排丨靳晓方 于淼

校对丨于淼 张驰 陈梓凡


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