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34位权威专家轮流出诊，北京积水潭医院骨质疏松科打造个体化精准诊疗模式
来自鄂尔多斯市的杨女士（化名）今年30岁，正是而立之年，轮椅却成为了她的“出行工具”。近日，杨女士被家人推着来到北京积水潭医院骨质疏松科陈海翎主任医师的门诊，为破碎的生活寻求一丝希望。
两年前，杨女士在当地医院诊断患有骨质疏松症，用抗骨质疏松药物治疗了两年，未见好转，病情却愈发严重，导致出现胸椎、腰椎、髋部的多发性骨折，无法下床行走。杨女士及家人不甘就此放弃，在查阅大量资料后得知积水潭医院在治疗骨质疏松方面有着20余年的经验，造诣深厚，于是赴京求医。
在门诊，陈主任为杨女士开具了血液生化检查、六大激素检查，肿瘤标志物检查，骨代谢标志物检查等骨质疏松的常规病因筛查项目。经筛查，杨女士体内的肿瘤指标偏高，结合其严重的骨质疏松症状，很有可能是多发性骨髓瘤。陈主任在骨质疏松研究领域深耕多年，凭借丰富的诊疗经验，决定在给予骨质疏松治疗的基础上，帮助杨女士尽快转诊到血液科，针对多发性骨髓瘤进行治疗。
陈海翎主任医师介绍，糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿、多发性骨髓瘤等数十种疾病都可能引发骨质疏松，像杨女士这样的继发性骨质疏松患者在北京积水潭医院门诊并不少见，接诊的5位骨质疏松患者中就会有1位是继发性骨质疏松症。因此，当查出患有骨质疏松时，切忌自行补充维生素D和钙，应科学就医，及时完善筛查，明确病因，医生会根据检测结果调节补充剂剂量并给予专业指导。
2023年4月，北京积水潭医院骨质疏松科正式成立，是北京市首个骨质疏松科。目前，骨质疏松门诊设置在新龙泽院区门诊5层C4通道和新街口院区门诊楼4层，共有34名骨质疏松专家轮流出诊，另有3名专科护士，协助骨质疏松出诊医师对患者进行详尽评估、健康教育、随诊用药提醒等工作。截至2023年8月，三个院区平均每月骨质疏松患者门诊量达到3000余人次。诊疗范围包括原发及继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折内科治疗及全程管理、各种代谢性骨病及肢体畸形矫正、肌少症、骨质疏松疑难病例多科会诊、骨质疏松的中医药治疗等。同时开展了肌力测定、跌倒风险筛查、步态评估、基因测定、营养运动指导等项目。
护士对患者进行骨质疏松的健康宣教
为解决患者挂号难、挂错号等问题，骨质疏松科简化转诊流程，建立骨质疏松门诊与骨科门诊建立双向转诊机制，实现诊间预约互通，通过加强科室间的合作，充分发挥骨质疏松学科在慢病防治方面的优势。此外，该科室还联合放射科、麻醉科、康复医学科、护理团队、药学部等相关科室，对疑难病例开展多学科诊疗协作（MDT），达到“以患者为中心”的个体化精准诊疗，并在此基础上，建立了智能化骨科住院骨折患者的骨质疏松预警系统和骨质疏松性骨折生物样本库。
未来，骨质疏松科及骨质疏松诊疗研究中心将依托国家骨科医学中心的平台，坚持”以患者为中心“的宗旨，进一步推动骨质疏松的临床研究和诊治水平，为广大骨质疏松患者带来福音。
供稿丨骨质疏松科
编排丨于淼
校对丨于淼 张驰 陈梓凡
审核丨靳晓方
