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医学人文 | 命运转折点的勇气与希望
人们都说ICU的大门隔开了两个世界，门里面是战场，门外面是人间。但真实的ICU却并非如人们想象中的那样，时刻都在争分夺秒的与死神作战。我是一名护士，工作在烧伤ICU，在我眼中，ICU不仅是生命的战场，更是希望的温床。在这方小小的天地里，每天都上演着不同的人生故事。今天，我想与大家分享一个发生在我们ICU的痛苦、勇气与希望交织的感人篇章。
那是初冬的一个深夜，我上夜班，1:55测完一圈生命体征记录完出入量后，我疲惫地坐在护士站的椅子上。这个时间的病房里除了偶尔几声仪器报警外显得异常安静。但我隐约间总觉得能听到女子的抽泣声。于是我再次仔细查看病人，发现了刚刚装睡，但此刻正躲在被子里偷偷哭泣的她。
她叫小薇，三十八岁，是今天刚刚从ICU转入烧伤ICU的一名患者。小薇是车祸伤，下班步行回家的她不幸被一辆疾驰而来的大货车碾过，随即被送到我院急诊。诊断是多发创伤，左大腿碾压伤，左股骨开放性骨折，左下肢神经血管损伤，左大腿广泛皮肤软组织损伤，右足踝毁损伤，股骨远端骨折，左侧股动脉损伤。由于左下肢碾压的过于严重，无法保肢，于是受伤当天就在急诊手术室做了左下肢截肢术，由于失血量大，术后转入了ICU。血流动力学稍稳定后就转入烧伤ICU治疗截肢残端。
我走过去轻轻地拍了拍她，这时她才把被子从头上拉下来。我发现此时此刻的她满头大汗，我默默地为她擦干汗水，轻声询问她怎么了。她看着我，眼眶里蓄满的泪水一下子就涌了出来，眼中充满了恐惧与无助。她告诉我，她一闭上眼睛就能看到自己浑身是血的恐怖场景，车祸的瞬间一直在脑海中反复盘旋，挥之不去。白天还好，一到晚上只要她闭上眼睛，大货车就会飞驰而来撞向她，反复辗轧她的左腿，自从受伤后她从未在夜晚真正睡过觉……她告诉我，她的妹妹是一名医生，妹妹说她这是心理问题，只能自己调节。她也一直在努力的调整自己的心态，但却始终无法摆脱内心的阴影。我看得出来，她真的在努力试图用自己的方式走出这场噩梦。然而，痛苦并不会因为自己的隐忍而消失，她始终无法摆脱车祸现场的阴影，每当夜幕降临，那些恐怖的画面就像潮水般涌来，折磨的她无法入眠。
作为一名护士，我深知这是典型的创伤后应激障碍的表现。整个夜班，我都会时不时的去看她，也会轻声的安慰她几句，努力让她感受到关爱与安全感。第二天，我将小薇的情况与烧伤ICU的医生及护理团队进行了交流，主管医生请来了心理行为医学科、神经内科和中医科的医生会诊，并使用药物助眠，尝试着帮助她摆脱梦魇的纠缠。同时烧伤ICU的护理团队也加强了对小薇的心理护理，期望可以帮助她摆脱恐惧，接受现状，重获自信。
在大家的共同努力下，小薇的情况逐渐好转。再次看到她时，她的眼中已没有了恐惧和无助，取而代之的是平静和坚强。她告诉我，虽然她仍然会不时想起车祸的场景，但已经不再那么恐惧和焦虑了，护士教她用深呼吸和冥想的方式去平复内心的波澜，也给她讲了很多截肢术后的护理要点和使用假肢的方法，还跟她分享了很多和她一样有截肢经历的患者回家后快乐生活的例子。她说车祸已经发生了，左腿已经不在了，沉湎在过去只能是无尽的悲伤，对未来没有任何帮助，还会让自己的家人、朋友及医护人员为她担心。她现在要做的就是鼓起勇气，面对现在的自己，学着接受，学着向前走，腿没有了至少命还在，未来不应该因为失去左腿而坠入无尽的黑暗，她要振作起来，这样未来才能有希望。
小薇的故事让我深刻体会到，面对命运的转折和突如其来的打击，每个人的心灵也都在历经苦楚，在黑暗中不停徘徊，直到获得勇气找到希望，才能真正得到解脱。在ICU这个特殊的场所里，我们不仅要用医学的力量去救治每一名患者身体的创伤，更要用心去感受去治愈每一颗受伤的心灵，帮助他们获得前进的勇气与希望。
供稿丨烧伤科 廉杰 赵春月
编发丨宣传中心
