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烧伤医生告诉您：“三九”天里如何防冻伤
近日北京迎来了大风寒潮天气，2021年1月6日19:00时，北京南郊观象台测气温-17.9℃，已突破近二十年1月上旬极端最低气温（-16.7℃）。
自1月6日起，北京积水潭医院烧伤科门急诊接诊了大量冻伤的患者，多为双耳、双手的冻伤。受伤的患者大多有较长时间的户外停留，如骑行电动车，户外作业，也有部分儿童患者仅在户外玩耍数十分钟即导致了耳部的冻伤。
青年男性，户外作业5小时候双耳冻伤
什么是冻伤
冻伤是低温寒冷导致的损伤，温度越低、局部越潮湿、风力越大，损伤越重。轻度冻伤仅表现为麻木和红肿，较深的会出现皮肤水疱或血疱，严重的会导致肢体的坏死，甚至会导致全身系统性的损伤。
12岁男童，放学后户外玩耍30分钟后双耳冻伤
寒冷季节预防冻伤
隆冬时节，我们难免要进行户外活动，需要如何预防冻伤呢？
① 注意保暖：有效的保暖是预防冻伤的最佳措施，注意保护耳朵、鼻、双手、双足等末梢部位。同时也应避免在寒冷环境中暴露时间过长。
② 保持皮肤干爽：潮湿条件下更容易导致组织冻伤，因此如果运动出汗后，要注意脱离寒冷环境，及时更换干燥衣物。
③ 注意防风：寒风会进一步降低寒冷的体感温度，加快皮肤的散热，引起损伤的加重。
冻伤后的家庭处理
① 尽快脱离寒冷环境，保持体表干燥。
② 早期尽快复温，可以用37-40摄氏度的温水浸泡、湿敷患处。注意冻伤后组织复温时会有较强烈的刺痛感，属复温过程中的正常反应，需要继续坚持复温，充分恢复组织温度。同时因患者冻伤后对温度体感不敏感，最好由他人试温，避免温度过高引起皮肤烫伤。
③ 患肢避免受压，同时注意抬高以减轻水肿。
④ 如出现红肿疼痛加重、或出现水疱、血疱、肤色青紫等症状，需及时就医治疗。
⑤ “土方法”用雪水搓洗是不科学的处理方法，揉搓和继续受寒都可能会加重组织损伤，不可使用。
中年男性，骑电动车10小时双手冻伤
冻伤了如何治疗
医院里没有“冻伤科”这样的科室，冻伤属于烧伤科治疗范畴，可在烧伤科门急诊就诊接受治疗。对于严重的冻伤需要住院进行治疗，必要时还需要手术修复受损创面。但是大部分病人可居家休养，门诊就诊。居家休养时需要注意什么呢？
① 注意全身保暖，一定要避免二次受寒。
② 水泡引流后要注意避免创面受压、挫动，保护水疱皮完整。如伤在耳朵，注意避免口罩系带对耳部压迫，可尽量避免外出，或选择系带在脑后的口罩。
③ 患肢抬高，避免污染创面，外用抗菌软膏。
④ 多饮水、禁烟酒及辛辣刺激食品。
⑤ 注意治疗基础疾病，糖尿病患者需要注意维持血糖平稳。
⑥ 一定要按时到门诊进行复查，如有病情变化，及时就诊。
文图丨烧伤科 赵筱卓
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