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七小时手术室鏖战 托起患者“手”生机——北京积水潭医院手外科成功开展首例淋巴静脉吻合术
近日，北京积水潭医院手外科武竞衡副主任医师团队成功为一名淋巴水肿女性患者进行了淋巴静脉吻合术，展现了医院治疗淋巴水肿的综合实力和团队协作能力。据悉，该手术方式治疗上肢淋巴水肿为院内首例。
67岁的宋阿姨来自山东菏泽，本该是颐养天年的年龄，却由于上肢肿胀，饱受了10多年的身心煎熬。20多年前，宋阿姨因患有左侧乳腺癌进行了乳腺癌根治手术，术后发现手术侧肢体逐渐增粗，开始以为是营养不良导致水肿，并未在意。随着时间推移，肢体肿胀日益加重，沉重感压得宋阿姨无法正常抬手活动，这才引起家人的重视。宋阿姨辗转于当地多家医院进行治疗，被诊断为乳腺癌术后较为严重的并发症——淋巴水肿。
当地医院的相关治疗均未能缓解肢体肿胀的发展，宋阿姨左上肢比右侧上肢粗了近乎两倍，影响外观的同时，极大程度上造成了肢体运动障碍和生活障碍。
虽多方求医不见效果，但家人从未放弃对宋阿姨的治疗。最终，宋阿姨怀揣着重拾健康的渴望选择来到北京积水潭医院治疗。以手外科栗鹏程主任医师和武竞衡副主任医师为首的专家团队，根据宋阿姨的病史和一系列专业检查，在科室内部进行了充分讨论，确认宋阿姨符合淋巴管静脉吻合术（LVA）手术的要求，并为其制定了详细的手术方案。
这天，宋阿姨迎来了让她充满希望的手术。
手术开始后，手术团队首先使用吲哚菁绿（ICG）近红外造影进行淋巴管功能评估，找出功能性淋巴管，在手术显微镜放大近30倍的辅助下，经过长达7个小时的鏖战，团队最终成功完成手术，宋阿姨安全返回病房。这一刻，全家人焦急的心如释重负。
术后第一天，武竞衡副主任医师一早来病房查看宋阿姨的恢复情况。宋阿姨发现仅仅一天自己肿胀的手臂就明显小了一圈，她激动地说道：“谢谢您帮我把这10年的老毛病治好了。” 武竞衡副主任医师说，经过一段时间的康复锻炼，患者后期的恢复效果会变得越来越好。
淋巴水肿的原因很多，常见原因是癌症、癌症治疗后、寄生虫等，虽然既往淋巴水肿的治疗方法较多，但因其治疗时间长，且治疗效果欠佳，已成为当前的临床难题之一。北京积水潭医院手外科作为国家显微技术培训中心，通过不断地技术革新，目前已达到超级显微外科水平。
武竞衡副主任医师表示，针对继发性淋巴水肿的治疗，手外科显微肢体修复中心团队成功开展了淋巴管静脉吻合术（LVA）手术，该技术本身存在难度高、手术时间长等挑战，相关手术在国内开展较少。未来，手外科显微肢体修复中心团队将继续深入开展淋巴水肿综合治疗，让更多的淋巴水肿患者重新拥有高质量的生活。
供稿丨手外科
编排丨于淼
校对丨于淼 张驰 陈梓凡
审核丨靳晓方
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