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已经失去的肢体出现了莫名的疼痛时怎么办？
已经失去的肢体出现了莫名的疼痛时怎么办？
——臂丛神经损伤后幻肢痛、截肢后幻肢痛及脊髓损伤后幻肢痛的最新治疗方法
臂丛神经损伤后、截肢后及脊髓损伤后很多患者会莫名的感到已经消失的肢体仍然存在，部分患者会深刻的感受着莫名肢体的疼痛，这种疼痛往往难以忍受，不易言表，到底这种奇怪的感觉从何而来？如何治疗？
这种莫名的感觉称为幻肢感，它不是虚无缥缈的臆想，而是真真正正存在在每个人神经系统里的真实感受，而幻肢的疼痛痛又称肢幻觉痛，系指患者感到被切断的不存在的肢体仍在，且在不存在的肢体部分发生的疼痛。其病因多种多样，臂丛神经损伤、脊髓损伤、截肢、离断伤等均为常见病因。疼痛多在断肢的远端出现，疼痛程度剧烈，疼痛评分多在8分以上，多合并抑郁焦虑等情感障碍，对患者身心健康有很大影响。幻肢痛患者中45％日常活动受到影响，33．5％工作能力受到影响，18％工作能力丧失。43％社会能力降低．82％存在严重程度不等的失眠现象。幻肢痛各种药物治疗往往无效，以往缺乏有效疗法，成为了临床中的疑难杂症。
近年来，随着功能神经外科对于疼痛的认识和发展，一些电生理与疼痛学专家发现脊髓后角入髓区电生理活动异常与顽固性疼痛密切相关。脊髓后根入髓区（dorsal root entry zone, DREZ）即是脊髓后角灰质区，由脊神经后根中心部，Lissauer束和后角神经元Rex1-5层组成，此区域为传入通路的2级神经元和联络神经纤维所在区域，毁损此区域可以永久性破坏伤害性传入通路的2级神经元，即破坏了正常的伤害性传导通路，使伤害性刺激无法进一步输入人脑，可使疼痛得以缓解。而且研究发现顽固性疼痛患者脊髓后角神经元自发性放电明显，而破坏脊髓灰质后角可消除脊髓后角的异常电生理活动，可以使疼痛缓解。基于此理论，1976年，Nashold等在Duke大学开创性的使用射频热凝的方法毁损脊髓后根入髓区治疗臂丛神经撕脱后疼痛，取得满意疗效。而后，脊髓后根入髓区（DREZ）切开毁损手术广泛应用于各类顽固性疼痛的治疗中，如：脊髓损伤后疼痛、截肢后残端疼痛、丛神经撕脱后疼痛、各类幻肢痛等，其已经成为国内外较为成熟并效果比较认可的一种治疗顽固性疼痛的方法。
我院神经外科苏亦兵主任及史良博士引入了脊髓灰质切开毁损术，切开及毁损了相应的脊髓阶段，用以治疗臂丛神经损伤后顽固性疼痛，取得了非常良好的治疗效果，开创了我院疼痛神经外科手术治疗的先河，为手术各类顽固性疼痛奠定了坚实的基础，也为众多各类顽固性疼痛的患者了崭新的。
团队成员
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苏亦兵
职称：主任医师
擅长： 全脊髓各阶段肿瘤的显微外科治疗、椎板全复位技术治疗椎管内多阶段肿瘤、椎管内巨大神经鞘瘤的显微外科治疗、导航下微创治疗椎间…
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史良
职称：主任医师
擅长： 椎管占位、脊髓内外肿瘤、脊髓空洞症外科治疗；骶管囊肿及神经根囊肿显微治疗；重型颅脑损伤、颅内肿瘤外科治疗；脊髓损伤、臂丛…
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乔京元
职称：副主任医师
擅长： 椎管内神经纤维瘤，神经鞘瘤，脊膜瘤，骶管囊肿，chiari畸形合并脊髓空洞症，椎管硬膜内外蛛网膜囊肿等
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金铂
职称：副主任医师
擅长： 脊髓肿瘤（神经鞘瘤，脊膜瘤，先天性肿瘤，髓内肿瘤，转移性肿瘤）、Chiari畸形、颅颈交界区疾患、脊髓损伤、重型颅脑外伤、颅骨…
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姚玉强
职称：副主任医师
擅长： 椎管内肿瘤的显微外科治疗、椎管内外沟通性肿瘤的联合治疗、椎管内硬膜下及硬膜外各种囊肿；脊髓空洞症、小脑扁桃体下疝畸形；垂…
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王汉斌
职称：副主任医师
擅长： 椎管内肿瘤、Chiari畸形、脊髓空洞症
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阎涛
职称：副主任医师
擅长： 各型重型颅脑外伤的救治、康复治疗，擅长脊髓肿瘤的诊断及手术治疗，以及脊髓损伤后的康复治疗
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王科大
职称：副主任医师
擅长： 脊髓、脊柱相关疾病的外科治疗；脊髓损伤、颅脑损伤综合治疗；疼痛的外科治疗；颈动脉狭窄等脑血管疾病外科治疗。
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普通号
职称：主治医师
擅长： 神经外科疾病
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知名专家椎管肿瘤、脑血管病、疼痛等专病
职称：主任医师
擅长： 椎管脊髓肿瘤、Chiari畸形、骶管囊肿、疼痛、脑血管病筛查、缺血性脑血管病等
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椎管脊髓肿瘤专病门诊
职称：副主任医师
擅长： 椎管脊髓肿瘤
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骶管囊肿专病门诊
职称：副主任医师
擅长： 骶管囊肿
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垂体瘤专病门诊
职称：副主任医师
擅长： 垂体瘤
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疼痛专病门诊
职称：副主任医师
擅长： 疼痛
