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积医科普丨准妈妈必看！妊娠期叶酸到底怎么补？ 已有 人浏览
前几天，药物咨询中心的李药师接待了一位忧心忡忡的准妈妈，“我最近看了一篇报道，里面提到吃叶酸会有副作用，不仅可能会流产，还可能导致孩子以后出现自闭症。”内心忐忑的她不知是否还能继续吃叶酸，特意到药物咨询中心问询。备孕期和妊娠期都需要补充叶酸几乎已经是众所周知的知识。但是妊娠期和哺乳期到底怎么补叶酸，补多少叶酸，很多准妈妈们还是不太了解，今天就给大家讲讲叶酸到底怎么补。01、什么是叶酸？叶酸是一种水溶性维生素，人体不能合成，只能从食物中摄取，它参与DNA的合成和代谢，孕妇缺乏叶酸会导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷、神经管发育缺陷等严重畸形。事实上，天然叶酸广泛存在于动植物类食品中，尤以动物肝脏及绿叶蔬菜中含量比较多。02、有天然叶酸，为什么还要额外补充呢？天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，因而人体真正能从食物中获得的叶酸并不多，再加上孕早期（3-6周）是胎儿器官系统分化的关键时期，细胞生长、分裂十分旺盛，故孕妇对叶酸的需求量比正常人高很多。所以建议所有备孕期妇女每日服用叶…
2023-03-06 查看详情信息 -
【积医科普】漏尿、尿急、尿频……更年期女性该如何保养盆底？ 已有 人浏览
更年期是指女性从生育期过渡到老年期的特殊生理阶段，包括绝经前后的一段时间。这一时期因激素水平的变化，是多种老年慢性疾病的起始阶段，其中盆底功能障碍性疾病（简称PFD）是女性这一时期的常见病、多发病。主要症状包括盆腔器官脱垂及各种尿失禁，其中以压力性尿失禁最为常见。随着年龄增大，雌激素水平下降，盆腔支撑结构缺陷或退化，盆底支持组织松弛，PFD发生率逐渐增高。有报道指出，中老年女性PFD发病率为20%-40%，并随着年龄的增长症状逐渐加重。而很多女性忙于家庭和工作，忽视了这一疾病的起始阶段，错失了治疗的最佳时机。怎样判断盆底肌是否松弛？随着年龄的增加，出现咳嗽、大笑、打喷嚏、跑步、上下楼等增加腹压时漏尿，尿频、尿急、憋不住尿、夜尿多等泌尿系症状，阴道松弛、性生活不和谐或阴道有气体排出，阴道有分泌物脱出、便秘、便失禁等等这些症状可能都在提示盆底肌肉功能出现了障碍。如何保养盆底肌？日常生活中规律的进行盆底肌肉锻炼可以有效防止盆底肌肉功能障碍，那么如何找到盆底肌肉，又如何进行盆底肌肉的锻炼呢？在进行盆底肌运动（凯…
2022-11-22 查看详情信息 -
【积医科普】更年期也要避孕吗？ 已有 人浏览
50岁的林女士，月经不规律已有大半年的时间，还有过潮热出汗，她觉得已经进入更年期了，不会再怀孕了，性生活时就没采取避孕措施。最近林女士有恶心、胃口不好，到消化科就诊，医生建议她查查是否怀孕，结果提示宫内早孕7周。由于林女士有糖尿病史，也没有再生育的打算，于是做了人工流产术。因此，更年期也是需要避孕的。更年期是女性从生育期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后早期的一段时期。由于绝经过渡期女性卵巢功能并未完全丧失，卵巢内仍有残存的卵泡，仍有54%的月经周期有排卵，如果性生活时未采取避孕措施，仍有妊娠的可能。绝经过渡期由于月经及排卵不规律，很多女性对避孕不够重视，反而成为目前临床常见的非意愿妊娠的高危群体。由于高龄，妊娠后母婴不良结局的风险显著增加，因此无论是继续妊娠还是做人工流产，其风险均比年轻女性要大。更年期女性避孕方法的选择更年期女性随着卵巢功能的衰退，发生疾病的风险增加，比如异常子宫出血、子宫内膜病变、心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松、肥胖、恶性肿瘤等，所以避孕方式的选择与年…
2022-11-11 查看详情信息 -
【世界更年期关怀日】更年期女性如何进行健康管理 已有 人浏览
相信很多人都听过“更年期”这个词，它是一个传统的名称，指女性临近绝经前后的一段时间，是女性由生育期过渡到老年期的一个特殊的生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后早期。绝经的本质是卵巢功能衰竭，一般发生在女性40岁之后，伴随卵巢功能的减退，体内雌激素和孕激素呈波动性下降，女性会出现绝经相关症状，如月经紊乱、潮热出汗、骨关节疼痛、失眠、脾气暴躁或情绪低落、阴道干涩、性欲下降、咳嗽漏尿、反复尿道炎和阴道炎、腹型肥胖等，同时更年期也是许多老年性疾病的萌芽阶段，包括骨质疏松症、血糖、血脂等代谢异常、心脑血管疾病、认知功能障碍等，这些都将严重影响女性的生活质量。 随着人类寿命的延长，绝经过渡期和绝经后期已成为女性生命周期中最长的一个阶段，中国女性的平均绝经年龄为49.5岁，而中国女性的平均寿命已达80岁，在这长达30余年甚至更长的时间里，如何让女性健康平安地度过，是我们必须要关注的。根据"健康中国2030"规划纲要 ，全民健康是建设健康中国的根本目的，要立足全人类和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，真…
2022-10-18 查看详情信息 -
【世界母乳喂养周】母乳喂养促进，健康教育先行 已有 人浏览
2022年8月1日至7日是第31个世界母乳喂养周，这是由国际母乳喂养联盟发起的一项全球性活动，旨在鼓励全社会支持母乳喂养。为持续做好母乳喂养宣传教育，加强母乳喂养咨询指导，自8月1日起，北京积水潭医院妇产科以多种形式开展“母乳喂养促进，健康教育先行”为主题的“世界母乳喂养周”宣传活动。宣传活动通过在门诊大厅滚动屏幕播放宣传标语、悬挂横幅、发放宣传材料、现场宣教、线上咨询等多种形式展开。通过在门诊楼悬挂母乳喂养周横幅、在妇产科门诊及病房放置母乳喂养周易拉宝、在门诊大厅电子屏幕滚动播放母乳喂养周主题的方式进行宣传。在妇产科门诊，医务人员给前来产检的孕妇发放“促进母乳喂养成功的十项措施”、“有关母乳喂养的三个技巧”、“婴幼儿科学养育”、“中国公民健康素养66条”等宣传资料共计200余份，并且讲解哺乳期妈妈的营养和饮食注意事项，帮助树立坚持纯母乳喂养的信心；在8月3日利用“线上会议”平台，妇产科三名护士长以及李焱主任紧紧围绕“母乳喂养的好处”、“母乳喂养的姿势”、“母乳喂养的重要性”以及“产妇上班后如何坚持母乳喂…
2022-08-05 查看详情信息 -
【积医科普】特别的爱给特别的你——妇产科新龙泽院区开展特需盆底治… 已有 人浏览
不知道大家有没有看过《女心理师》这部电视剧，剧中张瑶饰演的妈妈送女儿上学，在校门口出现漏尿，她赶紧用书包挡住，但还是被旁边的小孩发现，小孩大声耻笑她：像个宝宝一样尿裤子。周围的人也投来异样的眼光。这一幕真实反映了尿失禁给女性带来的严重心理负担和生活质量的下降。尿失禁属于盆底功能障碍的一种。盆底功能障碍主要是指盆底相关肌肉的松弛或者紧张，或腰部、骶尾部或髋关节病变导致盆底肌肉损伤从而导致肌肉功能下降，即构成盆底的肌肉功能障碍和盆底支持结构改变、损伤所引起的一系列疾病。主要包括：女性尿失禁、盆腔脏器脱垂、粪失禁、女性性功能障碍、慢性盆腔痛等。尿失禁中最多见的是压力性尿失禁，是指在腹内压增加（咳嗽、大笑、跑步、负重等）导致的排尿不受控制，尿液不自主从尿道流出，而正常状态下无尿液流出。据统计，25~45%的成年女性有尿失禁。这与年龄、生育、肥胖、遗传等多种因素相关。盆底康复治疗是目前业内公认有效的，一线推荐的盆底功能障碍性疾病的治疗手段。已经在年轻一代中深入人心，除了使用凯格尔运动，阴道哑铃以外，盆底…
2022-02-23 查看详情信息 -
特需/国际医疗门诊系列——为女性朋友解决病痛的妇科 已有 人浏览
特需/国际医疗门诊（新龙泽院区）开业一个月以来，已接诊全国各地就诊患者500余人次，工作人员在坚持抓好疫情防控的同时，努力抓好业务工作，创新学科发展，促进各专科协同作战、全面提升，打造多学科诊疗新模式，实现科室高质量的发展。妇科的加入，对于特需/国际医疗门诊的护士来说，是新的起点，也是新的挑战。在挑战面前，大家没有退缩，反而更加努力，没有见过的技术操作，不知道的疾病和护理，大家一起学、一起问。开科前，护士姐妹们去妇科门诊和老师们沟通、请教，需要准备的妇科用品配备齐全。空余时间，姐妹们学习常见疾病的相关知识，不负时光，每天进步，充实而自信！ 刚开科妇科特需就迎来了这样一位患者。25岁的小张在等候就诊时，愁容满面，唉声叹气，护士立即走上前询问。原来她在单位体检时，B超提示右卵巢畸瘤。这可把她吓坏了，她拿着B超报告奔走了多家医院，均告知她这种情况需要手术治疗，需要进行多孔腹腔镜手术。但是，年轻爱美的她有所顾虑，很难接受。最终，她了解到北京积水潭医院妇产科王永军主任可以实施单孔腹腔镜手术，术后恢复很快，于…
2021-11-26 查看详情信息 -
【积医科普】“一孔之术”，带您了解妇科微创手术 已有 人浏览
一个小孔还能做手术吗？随着微创技术发展和进步，手术越来越微创。“一孔之术”就是利用一个小孔完成的手术。妇科宫腔镜手术就是典型“一孔之术”的代表。术后长长的刀疤不再是女性的烦恼，这样的手术就更美观，而且疼痛很轻，恢复也很快。一、妇科宫腔镜：是利用小小的镜体，经过女性先天性自然腔道，对宫颈、宫腔内绝大部分病变进行诊断和治疗，术后患者无痛，无疤痕，恢复快，清醒就可以下地活动、进食，住院1-2天就可以出院。宫腔内绝大多数疾病均可通过宫腔镜完成。 子宫内膜息肉二、单孔腹腔镜：顾名思义，就是在人体某一部位做一个小孔去完成手术，这个部位通常选择在人体解剖合理、隐蔽的地方，妇科通常选择脐窝和经阴道穹隆部，这样就不容易或不在腹部看到手术切口。1、经脐单孔腹腔镜在脐窝内做一个2.5cm的小孔，通过这个小孔完成妇科手术，这类手术几乎可以完成大部分良性子宫、卵巢疾病、子宫脱垂和部分恶性肿瘤的手术，包括经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术、附件切除术、子宫肌瘤剥除术、子宫切除术、脱垂子宫悬吊术和韧带固定术以及一些早期宫颈癌、内膜癌…
2021-11-26 查看详情信息 -
【积医科普】居家如何进行有效的盆底修复 已有 人浏览
产后半年内为盆底修复黄金时间，除了日常的凯格尔运动，北京积水潭医院妇产科门诊开展的生物电刺激盆底治疗仪也能有效的帮助各位妈妈进行盆底恢复。 但是，当新冠疫情袭来，在医院进行盆底修复变得困难时，各位妈妈们该如何在家中进行有效的盆底修复呢？大家不妨试试盆底康复器。阴道哑铃盆底康复器盆底康复器辅助训练是一种借助辅器具的盆底肌主动锻炼法， 属于初级的生物反馈疗法。盆底康复器又称阴道哑铃、凯格尔球，常由5个医用材料球囊组成， 球囊最大直径相同而重量不等或重量相同而最大直径不等。使用时，建议从最轻的或最大的盆底康复器开始，将其置入阴道内进行凯格尔运动。在训练过程中要注意保持恰当的锻炼频率， 每天可锻炼 1 ～ 2 次，每次训练 15 ～ 30 min 即可。刚开始锻炼的女性可以选择重量较轻的哑铃，为了减轻摩擦力还可适当将专用的润滑膏涂于哑铃外部。保持仰卧或蹲下的姿势， 将哑铃的圆头朝前置入阴道内部，大约一指深（约2~2.5cm）即可，然后保持站立姿势，开始进行凯格尔训练。注意：训练时不要使用腰腹或臀部力量。运动一段时间后可以尝试加…
2021-11-10 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】预防骨质疏松从绝经开始 已有 人浏览
最近，王女士又来到我的门诊，高兴地诉说着她的潮热、失眠、全身疼痛等症状已明显好转，希望继续给她开药。想起她几个月前来诊时痛苦焦虑的表情，感叹作为一名妇产科医生对围绝经期管理的重要和必要。 绝经是人生的重要阶段，由于激素的变化，女性或轻或重地会出现更年期症状，比如潮热易出汗，失眠易烦躁，全身不适易疼痛等等，严重影响生活质量。特别是由于雌激素水平的波动和降低，雌激素对骨骼的保护作用减弱，很多女性朋友会出现肌肉关节的疼痛，比如腰背痛、膝盖部位疼痛，手指关节疼痛等等，这些症状的出现往往与骨量降低甚至骨质疏松有关。我国在对人群的流行病学调查发现50岁以上的女性，几乎一半会出现骨量减少，三分之一会出现骨质疏松，随着骨质疏松的进展，身高会越来越矮，背也越来越弯，甚至出现骨质疏松性的脆性骨折，疼痛、活动受限、卧床等等痛苦将会伴随着中老年生活。研究发现骨量快速降低的最主要阶段就是绝经早期，也就是绝经两年之内，所以预防骨量丢失要从绝经早期开始。激素替代治疗是预防和治疗骨质疏松最有效方法之一。严重的更年期症状、…
2021-10-12 查看详情信息 -
【积医科普】抓住产后盆底修复黄金时间 已有 人浏览
很多新手妈妈抱着可爱的宝宝出院后，会将大部分的精力放在宝宝身上。但是，请不要忘记自己，关爱自己永远是第一位的。为了减少子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道壁膨出、尿失禁、排尿排便困难、性生活不和谐的可能性。请在产后3周左右开始进行凯格尔（Kegel）运动。开始凯格尔运动前要注意以下3点——通过阻止流动中的尿液（在小便时突然憋住）来找到你的骨盆底肌肉。在做凯格尔运动之前, 找到构成骨盆底地板的骨盆底肌肉是非常重要的。找到它们最常用的方法是：在小便时阻止流动中的尿液、紧缩尿道的方式，紧缩后再放松，尿流恢复，这样你将会更好地意识到凯格尔肌肉在哪里。但是，不要将中断小便的动作（小便时突然憋住）作为日常生活中常规的凯格尔运动。在清晨憋尿状态下，用力咳嗽8次，了解是否存在压力性尿失禁。若存在，可以用力上提盆底肌。使用镜子找到你的凯格尔肌肉。如果你依然在分离和定位凯格尔肌肉上有困难，将镜子放在你的阴道口和肛门之间的皮肤覆盖的区域会阴的下方，收缩和放松练习你所认为的凯格尔肌肉。如果你做的正确，你会看到会阴的收缩。运动时确保呼吸…
2021-09-09 查看详情信息 -
【全国残疾预防日】预防出生缺陷——准父母们必须要知道的事 已有 人浏览
孩子是家庭和社会的希望及未来，每对父母都希望生育一个健康宝宝。但是在我国，出生缺陷的发生率达到5.6%，也就是说每100个新生儿中会有5-6个存在出生缺陷，相当于每30秒就会有一个缺陷儿出生。出生缺陷严重危害儿童的生存和生活质量，影响家庭和谐幸福。为了防止出生缺陷宝宝的发生，准父母们必须要了解以下事情。何为出生缺陷？由各种先天缺陷或疾病而导致的残疾统称为“出生缺陷”， 也就是大家常说的“先天畸形”指在出生前就存在的异常；有些在出生时就可以表现出来，有一些在生后一段时间才逐步呈现出来。常见的出生缺陷有哪些？染色体畸形：最常见的是唐氏综合征（21-三体综合征）结构畸形：神经管畸形包括无脑儿、严重脑膨出、脊柱裂;严重胸腹壁缺损及内脏外翻、各种心脏畸形、致死性软骨发育不良等。新生儿遗传、代谢病：先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、G6PD缺乏症、新生儿听力障碍等。出生缺陷是怎么发生的？出生缺陷发生的因素有很多。据统计，约25%的出生缺陷是由于遗传因素所致；10%左右是由环境因素所致；剩余65%则是由遗传和环境因素共同作用，或…
2021-08-25 查看详情信息 -
【积医科普】当孕妈妈遇上了子宫肌瘤 已有 人浏览
随着我国“二孩政策”的广泛实施，妊娠合并子宫肌瘤的孕妇越来越多。这些准妈妈们多数都会平稳、平安地度过孕期，当然也有一些孕妇会出现并发症。在2021母亲节即将到来之际，我们就跟孕妈妈们聊聊妊娠与子宫肌瘤。病例分享张女士，29岁，早孕产检时发现合并多发性子宫肌瘤，子宫右侧壁肌瘤结节直径4cm，宫底、子宫前壁肌瘤结节直径2-3cm。此后规律产检，子宫肌瘤逐渐增大。孕26周因腹痛、诊断子宫肌瘤变性收入院，保守治疗症状缓解出院。妊娠晚期子宫右侧壁肌瘤结节直径11cm，经过医生与孕妇和家属细致的沟通，评估利弊，制定了阴道分娩预案。临产后医生和助产士仔细观察产程，鼓励、安慰和指导孕妇，最后张女士顺利分娩，新生儿体重3500克，产时出血仅200ml，母儿平安。妊娠对子宫肌瘤有哪些影响？① 怀孕后，由于体内雌、孕激素水平明显增高，子宫平滑肌细胞就会肥大，血液循环会增多，表现为子宫肌瘤体积增大，尤其以早孕期和中孕期增大明显。② 由于妊娠期间子宫肌瘤快速增大，肌瘤内血液供应不足，容易引发子宫肌瘤变性，表现为腹痛及发热等症状。子宫肌瘤对妊娠有…
2021-05-08 查看详情信息
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