首都医科大学附属北京积水潭医院成立于1956年，是以骨科、烧伤科为重点学科的三级甲等综合医院，相继成为北京大学第四临床医学院、清华大学临床教学医院，首都医科大学附属医院和第七临床医学院，牵头建设首都医科大学骨科学院、烧伤与创面修复学系。1959年成立北京市创伤骨科研究所，2002年成为北京市创伤烧伤抢救中心。医院拥有骨科、手外科、烧伤科、运动医学科、急诊科、重症医学科、心血管内科7个国家临床重点专科。 “十四五”期间，先后获批骨科手术机器人北京市工程研究中心、北京市研究型病房示范建设单位，入选国家紧急医学救援基地第一批项目储备库，成为国家区域医疗中心建设项目输出医院，建设贵州、聊城、郑州三个国家区域医疗中心项目医院，2022年获批成为国家骨科医学中心，2023年获批成为北京市骨科专业质量控制和改进中心主任委员单位，2024年获批北京市医学创新和成果转化改革试点。一、基本情况医院现有新街口、回龙观、新龙泽三个院区，正在建设回龙观二期工程计划于2024年底开业试运行。医院设有48个临床科室、18个医技科室和25个行政职能处室。… 详细介绍>>

北京积水潭医院投诉部门及联系方…

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就医指南

【骨质疏松诊疗研究中心科普周】骨质疏松药物治疗不止于补钙

天与秋光，转转情商，探金英知近重阳。薄衣初试，绿蚁新尝，渐一番风，一番雨，一番凉。重阳节将至，首先祝各位老年朋友们节日快乐。经常有患者朋友问：我一直在吃钙片，怎么骨质疏松还没好呢？那么，今天就跟大家聊一聊骨质疏松的药物治疗。

骨健康营养补充剂

我们平时吃的钙片和维生素D，都属于骨健康营养补充剂，是维持骨骼健康的必备，但是光有这些还不够，就像盖房子，我们除了砖头水泥，还需要钢筋，那么钢筋就好比我们的抗骨质疏松药物。

抗骨质疏松药物　

常用抗骨质疏松药物介绍如下

一、双膦酸盐：

目前临床应用最广泛的抗骨吸收药物，抑制破骨细胞功能，抑制骨吸收。常用剂型包括口服阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠，静脉唑来膦酸。

注意事项：

1、肌酐清除率需≥35ml/min。

2、胃十二指肠反流性疾病患者及不能保持直立30分钟患者不适用口服剂型。

3、静脉唑来膦酸需住院治疗，第一次注射有可能发生发热、肌肉骨骼疼痛、胃肠道反应等急性时相反应，多可在一周内缓解。

4、双膦酸盐每年由医生评估疗效，制定下一年用药方案，口服5年、静脉注射3年后应由骨质疏松专科医生评估副作用。

5、双膦酸盐应用期间注意避免口腔手术及复杂口腔疾病处理，如有需要应暂缓或避免选择此类药物，常规洗牙、补牙不受影响。

二、降钙素：

一种钙调节激素，可抑制破骨细胞活性，减少骨丢失，增加骨量、缓解骨痛。适应症为高钙血症、骨质疏松合并骨痛或骨折急性期。常用剂型包括鼻喷剂及肌肉注射针剂。疗程建议：连续应用不超过3个月，累及应用不超过6个月。

三、绝经激素治疗：

绝经激素类治疗药物能抑制骨转换、减少骨丢失，降低椎体、非椎体、髋部骨折。应用于绝经10年以内，建议由妇科、内分泌医生共同评估患者适应症及禁忌症，密切监测，每年随访，适时评估方案。

四、选择性雌激素受体调节剂：

选择性雌激素受体调节剂不是雌激素，而是在骨骼与雌激素受体结合后发挥类雌激素杨作用，抑制骨吸收、增加骨密度、降低椎体骨折风险，在乳腺及子宫发挥拮抗雌激素的作用，不增加肿瘤风险，一般用于绝经10年以内或60岁以下绝经后女性。常用剂型为口服雷洛昔芬，轻度增加静脉栓塞危险性，对有静脉栓塞或者血栓倾向的患者，如长期久坐或卧床患者禁用。

五、甲状旁腺素类似物：

为促骨形成代表药物，常用剂型为每日皮下注射制剂特立帕肽，能刺激成骨细胞活性，促进骨形成，增加骨密度，改善骨质量，降低椎体及非椎体骨折风险。适应症为高骨折风险的绝经后女性，连续应用不超过24个月，应用前应请骨质疏松专科医生进行详细检查，由医生决定是否适合应用，用药期间检测血钙、骨转换指标，停药后应序贯抗骨吸收药物。

六、RANKL抑制剂（地舒单抗）：

可抑制破骨细胞，降低骨吸收，增加骨量，降低椎体、非椎体、髋部骨折风险，适用于绝经后骨质疏松症妇女。常用剂型为60mg/次，每半年皮下注射一次，使用方便，无需住院。使用这个药物要注意及时补钙，不要延迟下一次注射，避免影响治疗效果。

了解了以上药物，我们可以说就对骨质疏松的治疗有了深刻认识，和大夫交流起来也更加顺畅了，希望大家都能选择最适合自己的个体化治疗，早日康复。

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