【医患一家】减重代谢手术治疗多囊卵巢综合征
2021年7月13日，北京积水潭医院普外科在麻醉科及手术室的通力合作下，为一名合并多囊卵巢综合征的重度肥胖患者成功实施了减重代谢手术。
术前MDT多学科讨论
多囊卵巢综合征（PCOS）通常表现为月经周期不规律或闭经、不排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素血症、阻塞性睡眠呼吸暂停、多毛症等，可导致不孕不育，多合并代谢紊乱及肥胖症，严重困扰女性健康。目前，大量研究表明，减重代谢手术能够有效控制体重，改善PCOS症状。
3年前，小雪（化名）发现自己体重逐渐增加，最高体重曾达240斤，腰围122cm，BMI超过40kg/m2，同时伴有月经失调、内分泌紊乱等问题。曾多次尝试控制饮食、运动等减肥方式，效果不佳，且体重会迅速反弹。为寻求帮助，小雪就诊于我院肥胖与糖尿病外科专病门诊。
普外科副主任毕敬涛对小雪进行了详细的询问病史和评估，发现小雪患有重度肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等多种代谢相关疾病，符合代谢手术的适应症，予安排住院治疗。
手术前，普外科柏楠主任及郑志学、刘亚奇主治医师组织MDT多学科讨论，完善术前准备，排除手术禁忌。7月13日上午，普外科副主任毕敬涛和王欣副主任医师成功为小雪实施了减重代谢手术。麻醉清醒后，小雪自我感觉良好，即可下床活动。
这是我院首次对合并多囊卵巢综合征的重度肥胖患者施行减重代谢手术。此次使用3D腹腔镜进行胃袖状切除术（LSG），这是缩小胃容积、改变部分胃肠激素水平的一种手术方式，对于肥胖合并多囊卵巢综合征的患者疗效显著。
手术中
待小雪自主进食后，即可出院。我们期待不久的将来她能以美丽、健康的新姿态踏入新生活的大门。
出诊专家
长期从事普外科临床及教学工作。擅长普外科腹腔镜微创手术，尤其是胆道结石，肝胆胰和胃肠良恶性肿瘤，各种疝与腹壁疾病的诊治，以及减重与代谢手术。
出诊时间：每周三下午13：30—16：30
门诊地址：北京积水潭医院回龙观院区门诊二层二诊区
文丨普外科 郑志学
图丨普外科 刘亚奇
编辑丨靳晓方 于淼
校对丨于淼
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