老人摔倒时先用手撑
最近，余女士致电本报，说她年迈的母亲摔倒时用手撑了一下，结果造成腕关节骨折。她想了解，老人摔倒时，哪个部位先着地相对比较安全。为此，本报记者采访了北京市积水潭医院创伤骨科的李莹博士。
李莹博士说，老年人腕关节骨折很常见。这主要是因为老年人大多有骨质疏松症。如果摔倒的时候，用手撑地，往往会损伤腕关节，导致尺骨远端或桡骨远端骨折。她说，通常人摔倒时有用手撑地、臀部着地和一侧肢体着地等姿势。如果老年人跌倒时不用手撑，而用其他部位着地，一旦造成其他着地部位骨折，后果可能更严重。
李莹博士说，如果老人跌倒时坐到地上，支撑点落在臀部，那么就可能导致脊椎压缩性骨折，损伤的部位大多在第12胸椎和第1腰椎。如果椎体压缩超过1/2，情况就比较严重了，需要手术治疗。“脊椎骨折最严重的会伤及周围的神经，导致截瘫。”如果老人是一侧肢体着地，支撑点在大胯外部，那么容易伤及股骨，导致股骨粗隆间骨折或股骨颈骨折。如果是股骨粗隆间骨折，轻者可能疼痛不很剧烈，暂时可以行走。重者则疼痛难忍，不能行走。
与臀部着地或一侧肢体着地相比，跌倒时用手撑地给老人造成的伤
害以及治疗的难度都要小得多。尺骨远端或桡骨远端骨折一般采用石膏固定或手术治疗，不需卧床，这可以大大减少坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成、泌尿系统感染等并发症的发生，对老年人来说，这些并发症有时可能是致命的。▲
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