【积医科普】抑郁障碍怎么办?先测再治
据相关数据显示,2020年全球范围内重度抑郁障碍增加了28%,而我国抑郁症患者人数已超过9500万,终生患病率达6.87%。目前,抑郁症已成为人类第二大杀手,也是我国疾病负担的第二大疾病。
抑郁障碍是最常见的精神障碍之一,是指各种原因引起的显著而持久的情绪低落为主要临床特征的一类心境障碍。主要表现为与其所处环境不相符的心境低落,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,部分患者会出现显著的焦虑和运动性激越,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者存在自伤、自杀行为,甚至因此死亡。
抑郁障碍平均起病年龄为20-30岁,从起病到就医的时间平均3年,女性多于男性(2:1)。抑郁发作的平均病程为16周,若不治疗,病程一般会持续6个月或更长。经抗抑郁治疗,大部分患者症状会减轻,但仍有约15%未达到临床治愈,复发率约为35%。
抑郁障碍发病危险因素涉及生物、心理、社会多方面。目前诊断主要以临床症状为主,包括情感、兴趣、疲乏感、思维及言语、焦虑或激越,躯体症症状、自杀观念及行为、慢性疼痛、躯体不适感。临床大部分患者以“心情差、失眠、食欲下降、疲乏”等不适来院就诊。一些抑郁症相关评定量表对抑郁症的诊治也有一定的帮助,主要包括HDMD、MADRS、SDS、BDI等。
治疗方面,一般采取个体化治疗原则,主要治疗为药物治疗、心理治疗、物理治疗,同时包括一些其他治疗方法如光照治疗、运动治疗、针灸治疗、阅读治疗。
在生活中大部分人会遇到心情差、睡眠差等情况,但是否能达到抑郁症诊断标准则需要到专业的医疗机构进行评估,避免乱服用“抗抑郁药品”,以致免贻误病情,出现药物不良反应等情况。
北京积水潭医院心理行为医学科希望能帮助更多的抑郁障碍患者摆脱疾病的困扰,回归快乐幸福的生活。
文丨心理行为医学科
编辑丨靳晓方 于淼