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医学人文丨一台手术分两场,两科医生“无缝衔接”成功救治肿瘤患者
近日,北京积水潭医院神经外科团队联合胸外科等兄弟科室,通过一台手术“无缝衔接”,完整地切除了一位合并胸椎椎管内和胸腔内肿瘤的患者。
50岁的李阿姨因左侧后背及下肢疼痛1年,来到我院神经外科就诊。胸椎核磁显示,一个5厘米大小的哑铃型肿瘤存在于李阿姨的椎管内及左侧椎管外。肿瘤血供丰富,导致脊髓受压右移,且左侧椎间孔扩大,肿瘤突入胸腔膈肌上。此前患者曾转诊多家医院,但都因手术风险极高而没有被收治。由于疼痛难忍,患者带着最后一线希望找到了北京积水潭医院神经外科主任苏亦兵。
苏亦兵主任查看患者后认为肿瘤的生长方式特殊,单一科室进行手术将无法全切肿瘤,患者仍需到胸外科接受第二次手术。为了减轻患者的症状以及分次手术造成的伤害,苏亦兵主任决定请胸外科主任张强会诊,讨论联合手术方案。
对患者的病情进行全面评估并与患者及家属充分地沟通病情后,专家们制定了最终的手术方案。手术过程分为两场,神经外科先由后方入路切除胸椎椎管内的肿瘤,断其基底减少供血;后由胸外科进行胸腔镜下手术切除胸腔内肿瘤的剩余部分。在麻醉科、手术室和ICU医护人员的保驾护航下,神经外科联合胸外科通过一台手术的“上下场”分工,一气呵成,完整地切除了患者的巨大肿瘤。目前患者各方面情况良好,症状缓解明显,将于近日痊愈出院。
麻醉科对患者进行气管插管
神经外科团队在显微镜下切除肿瘤
胸外科团队在胸腔镜下切除肿瘤
ICU医护人员在接诊患者
手术成功后,神经外科和胸外科联合查看患者。
行医为民,贵在用心。该患者的成功诊治充分彰显了北京积水潭医院医务人员的医者初心,同时也是多学科诊疗模式为患者提供个性化精准治疗的具体体现。
神经外科专家团队
擅长疾病:脊髓肿瘤,脊髓损伤,上颈椎畸形,Chiari畸形,脊髓空洞,颈椎病,顽固性疼痛(臂丛神经损伤后庝痛,残肢疼,幻肢痛,顽固性腰腿痛),骶管囊肿。
出诊时间:每周一、周三全天(新街口院区)
擅长疾病:椎管内肿瘤,脊髓髓内肿瘤,脊髓先天性肿瘤、骶管囊肿,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎退行性病变,颅脑外伤,术后颅骨缺损,颅颈交界区畸形、小脑扁桃体下疝畸形,脊髓空洞。
出诊时间:周一上午(新龙泽院区)、周二上午(回龙观院区)、周四全天(新街口院区)。
朱晋
擅长疾病:颅脑肿瘤,颅脑外伤及出血性疾病,脊柱椎管内肿瘤,尤其专注于以神经调控手段治疗丘脑痛、幻肢痛、残端痛、臂丛神经损伤后疼痛、区域神经损伤后疼痛、腰背手术后复杂性疼痛、糖尿病足伴疼痛等神经顽固性疼痛。
供稿丨神经外科
编排丨靳晓方 于淼
校对丨于淼 张驰 陈梓凡
团队成员
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苏亦兵
职称:主任医师
擅长: 全脊髓各阶段肿瘤的显微外科治疗、椎板全复位技术治疗椎管内多阶段肿瘤、椎管内巨大神经鞘瘤的显微外科治疗、导航下微创治疗椎间…
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史良
职称:主任医师
擅长: 椎管占位、脊髓内外肿瘤、脊髓空洞症外科治疗;骶管囊肿及神经根囊肿显微治疗;重型颅脑损伤、颅内肿瘤外科治疗;脊髓损伤、臂丛…
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乔京元
职称:副主任医师
擅长: 椎管内神经纤维瘤,神经鞘瘤,脊膜瘤,骶管囊肿,chiari畸形合并脊髓空洞症,椎管硬膜内外蛛网膜囊肿等
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金铂
职称:副主任医师
擅长: 脊髓肿瘤(神经鞘瘤,脊膜瘤,先天性肿瘤,髓内肿瘤,转移性肿瘤)、Chiari畸形、颅颈交界区疾患、脊髓损伤、重型颅脑外伤、颅骨…
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姚玉强
职称:副主任医师
擅长: 椎管内肿瘤的显微外科治疗、椎管内外沟通性肿瘤的联合治疗、椎管内硬膜下及硬膜外各种囊肿;脊髓空洞症、小脑扁桃体下疝畸形;垂…
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王汉斌
职称:副主任医师
擅长: 椎管内肿瘤、Chiari畸形、脊髓空洞症
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阎涛
职称:副主任医师
擅长: 各型重型颅脑外伤的救治、康复治疗,擅长脊髓肿瘤的诊断及手术治疗,以及脊髓损伤后的康复治疗
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王科大
职称:副主任医师
擅长: 脊髓、脊柱相关疾病的外科治疗;脊髓损伤、颅脑损伤综合治疗;疼痛的外科治疗;颈动脉狭窄等脑血管疾病外科治疗。
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普通号
职称:主治医师
擅长: 神经外科疾病
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知名专家椎管肿瘤、脑血管病、疼痛等专病
职称:主任医师
擅长: 椎管脊髓肿瘤、Chiari畸形、骶管囊肿、疼痛、脑血管病筛查、缺血性脑血管病等
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椎管脊髓肿瘤专病门诊
职称:副主任医师
擅长: 椎管脊髓肿瘤
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骶管囊肿专病门诊
职称:副主任医师
擅长: 骶管囊肿
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垂体瘤专病门诊
职称:副主任医师
擅长: 垂体瘤
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疼痛专病门诊
职称:副主任医师
擅长: 疼痛