【中国麻醉周】从“不痛不动”到“麻醉治疗”——麻醉学的前世今生
在“2022中国麻醉周”到来之际，为了学科健康发展和为人民群众做好麻醉科普的需要，中华医学会麻醉学分会、中国心胸血管麻醉学会、中国中西医结合学会麻醉专业委员会和中国老年医学学会麻醉学分会联合决定，共同举办2022年度“中国麻醉周”活动，时间从2022年3月28日至4月3日。今年主题定为“敬畏生命，关注麻醉——无我，手术曾经痛苦难耐；有我，安全无痛得以保障”。
其实医学的演进与社会文化、科学和哲学发展密切相关。虽然人们很早就开始做一些复杂的手术，如截肢术、睾丸切除术等，但是那时候还没有减轻疼痛的知识和措施。公元前400年，古希腊“医学之父”希波克拉底曾描述过鸦片的镇痛作用，但却没有被应用于术中。直到在中世纪，曾经有人使用浸有各种止痛或催眠药物的海绵(如鸦片、莨菪碱类)给病人吸入或吸吮，可引起长时间的睡眠从而实施手术，尽管安全性，有效性都极不确定，要么无效患者依旧痛不欲生，要么“一醉不起”，手术未做患者就没了性命。
同样，在我国很早以前就有过麻醉的传说和记载，公元2世纪，我国伟大的医学家华佗发明了“麻沸散”，相关史书记载：“疾发结于内，针药所不能及者，乃另以酒服麻沸散，即醉无所觉，因破腹背，抽割积聚;若在肠胃，则断截湔洗，除去疾秽，既可缝合，傅以神膏，四五日创愈，一月间皆平复。”说明在三国时期，华佗就已经使用全身麻醉进行了腹腔手术。
直到1846年，牙科医生Morton将乙醚麻醉用于拔牙，被认为是临床麻醉的第一杰出人物。因此，1846年10月16日被认为是近代麻醉学的开端。
麻醉使外科手术的禁区越来越少，医学奇迹越来越多，麻醉所涉及的范围也越来越广。然而，对很多人而言，麻醉仍是一块神秘的“领地”，大多数人对麻醉的认识仍然停留在手术镇痛上，对麻醉医生的了解也存在很多偏颇。实际上，在一台手术中，外科医生专注于手术本身，是无暇顾及患者生命体征的变化。麻醉医生就是担任这样一个角色，在手术过程中随时监测和调控患者的生命体征，对患者全身重要组织和脏器功能进行保护和支持，预判手术风险及时做好相应的抢救治疗。另外，手术麻醉是一种有创性操作，必然存在着各种风险。这些风险主要来自于麻醉药物、麻醉操作、手术操作以及患者并存疾病恶化。手术中，麻醉医生要和外科医生密切配合，将风险降低，在保证患者生命安全的前提下为患者提供一个无痛、舒适的治疗环境。
另外，现在的麻醉应用已远不止外科手术范围，内镜中心、疼痛治疗中心、产房等随处可见麻醉医生的身影。例如在内镜中心，麻醉医生不仅解除了患者内镜检查时的痛苦，也大大提高了内镜中心的医疗安全。
麻醉学也是不断向前发展的，从“不痛不动”，到“安全舒适”，再发展到“麻醉治疗”。
简言之，没有麻醉，外科手术谈不上人道；没有麻醉，就没有人类手术两百年；没有麻醉，就没有生生的现代外科。麻醉科自建立以来，就是一个挽救生命的科室，守护生命是现代医学赋予麻醉的使命。
随着医学的发展，从术前到术后，从手术室到门诊，从危急重症抢救到无痛治疗，处处都有麻醉医师的身影。此次“中国麻醉周”科普宣传活动期间，我们也会通过各种途径进行医疗咨询和科普知识宣讲，让患者及家属充分了解麻醉学相关知识，进而更好地配合手术麻醉及围手术期治疗，更好地为广大人民群众的健康保驾护航。
文丨麻醉科
图丨宣传中心
编辑丨靳晓方 于淼
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