健康报/2023.09.06/预防骨质疏松，如何正确晒太阳？
秋天云淡天高，但紫外线强度依旧很强，于是很多人外出时都“全副武装”，打遮阳伞、戴防晒口罩、穿防晒衣，将紫外线“拒之门外”。的确，这样做能够有效防止紫外线对皮肤的伤害，但无形之中也增加了骨质疏松的风险。
过度防晒会导致骨质疏松
骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。骨质疏松的典型症状为乏力、脊柱变形、骨痛、骨折，对日常生活有很大影响。
过度防晒很容易导致人体维生素D的缺乏，钙的吸收减少，进而导致骨质疏松。
维生素D是体内钙平衡的最重要生物调节因子之一，参与了骨细胞的增生与分化，骨基质的形成、成熟与钙化，骨质的重吸收等重要的生理过程。
相关研究表明，在人体获得的维生素D中，80%～90%都来源于晒太阳，皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下可以转化为维生素D，而剩余的维生素D则主要是从少量含维生素D的食物中获得。也就是说，过度防晒、接受光照不足，会导致人体合成维生素D的重要来源缺失、维生素D严重缺乏、骨密度下降，发生骨质疏松的概率增加。
晒太阳的益处
适当晒太阳除了可帮助机体获取所需的维生素D，促进钙、磷的吸收，预防骨质疏松，还有利于儿童生长发育，可以预防小儿佝偻病、软骨病等疾病。老年人晒太阳还可以预防类风湿性关节炎等疾病。
太阳光中的紫外线有一定的杀菌作用，可以增加吞噬细胞活力、加速新陈代谢、调节中枢神经、增强机体免疫力、预防皮肤病。
此外，晒太阳可以刺激骨髓制造红细胞，从而预防贫血。因此，即使是炎炎烈日，我们也应当在有保护、适度防晒的情况下有意识地接触阳光。
要让皮肤接触阳光
选择适当的晒太阳时间 可以选择清晨、傍晚等较为凉爽的时间段进行户外活动，即使是20分钟也能帮助人体获得足够的维生素D。
在晒太阳时适度防晒 合成维生素D需要有足够多的皮肤接触阳光，可以露出肘关节、膝关节等关键部位让阳光直射。
选择适宜的场所 可以在阳台、小区、公园等场所活动，呼吸新鲜空气，适度运动。如今年轻人在室内办公居多，户外运动量锐减，骨质疏松发病明显有年轻化趋势。晒太阳不局限于老年人和儿童，年轻人也应当在适度防晒的同时接触阳光，补充维生素D。
延伸阅读
喝碳酸饮料会骨质疏松吗
碳酸饮料中含有大量的磷元素，摄入过多易引起钙磷比例失调。研究表明，高磷饮食可降低肠道对钙离子的吸收，刺激甲状旁腺激素水平升高，致使破骨细胞活性增加，发生溶骨性破坏。除此之外，碳酸饮料饮用过多易造成膳食不平衡，青少年如果长期缺乏矿物质和维生素的补充，在低钙环境下, 可能引发骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，发生营养缺乏性骨质疏松，影响青春期骨骼发育，骨折风险也会大大提升。
那么，如何在喝碳酸饮料的同时避免骨质疏松呢？
第一，适量饮用碳酸饮料，或者用其他含磷较少的气泡水代替，确保每日摄入的磷含量不足以影响钙的吸收。
第二，要保证膳食均衡，注意补充钙元素和维生素D等与骨形成密切相关的物质，如奶制品、豆制品等。
文：北京积水潭医院检验科 李春艳 刘帆
编辑：刘洋 李诗尧
