血管检查
血管经皮氧分压测定
血管经皮氧分压(tcpO2)测定
是局部非侵入性检测方法,可以通过与测定位点相连的电极反映从毛细血管透过表皮弥散出来的氧气含量,进而精确评估组织的缺血程度并指导肢体缺血的治疗。它为评估组织缺血程度提供了量化指标,提高了诊断的敏感性与精确性。
在血管外科的应用
l 选择合适的截肢平面:
tcpO2>20mmHg或tcpO2<40.5mmHg或同一部位tcpO2/ tcpCO2> 0.472,提示保留该平面以上的肢体预后良好。tcpO2<20mmHg 提示预后不佳。
l 评价糖尿病足治疗的预后评价:
A.前足/后足 tcpO2 ≥30mmHg (无论是否触及足背动脉),可门诊护理伤口、清创或小范围截肢;
B.前足/后足 tcpO2 <30mmHg 或者保守治疗4-6周无效,需行血管造影,必要时行血管重建;
C. 前足/后足 tcpO2 <30 mm Hg 并且有足踝部地水肿或蜂窝织炎,血管造影前需行溶栓,并反复检查;
D. 跟骨坏疽或不愈合的溃疡,将后足的tcpO2值升高至40mmHg观察,若保守治疗2-4周无效则行动脉造影;
l 非糖尿病患者慢性下肢缺血的预后评价:
A.足部的tcpO2 ≥ 30mmHg可以不用动脉造影,暂用保守治疗;
B.治疗后tcpO2明显升高者近90%治疗效果较好;
C.在臀部测双侧的tcpO2,若主动脉、单侧髂总动脉及髂内动脉三者一个或一个以上tcpO2下降≥15mmHg,则血管造影一般显示为该处主动脉75%以上狭窄;
团队成员
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刘建龙
职称:主任医师
擅长: 胸腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、主髂、四肢及内脏动、静脉疾病,包括:各类动脉瘤,动脉硬化闭塞症、创伤血管修复、血管畸形、静脉血…
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贾伟
职称:副主任医师
擅长: 各种疑难血管疾病手术及腔内微创介入治疗、创伤后血管功能修复及重建,静脉血栓的综合防治、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤…
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田轩
职称:主任医师
擅长: 主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症
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蒋鹏
职称:副主任医师
擅长: 常见及疑难血管疾病的诊断及微创治疗,尤其专注于下肢深静脉血栓及肺栓塞综合治疗,下肢静脉曲张微创治疗,血管瘤及脉管畸形的微…
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程志远
职称:副主任医师
擅长: 擅长常见动静脉疾病诊疗:肢体动静脉、内脏动脉疾病腔内治疗肢体静动脉血栓、肺动脉血栓的腔内治疗,复杂腔静脉滤器回收;血管畸…
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张蕴鑫
职称:副主任医师
擅长: 血管外科常见病、多发病的诊断与治疗
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李金勇
职称:副主任医师
擅长: 主髂动静脉疾病、下肢动静脉疾病(VTE及糖尿病足、血管损伤)等血管外科相关疾病的诊断和治疗
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副主任医师
职称:副主任医师
擅长: 血管外科疾病
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普通号
职称:主治医师
擅长: 血管疾病造影诊断,血管瘤、动脉瘤、血管狭窄闭塞的腔内介入治疗、大隐静脉曲张的硬化治疗