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【积医科普】血管通路小组在行动——保卫血液透析患者“生命线”（十… 已有 147 人浏览
多数尿毒症患者依赖血液透析维持生命，而血液透析治疗的开展必须依赖一个有效的血管通路，因此对于血液透析患者而言，血管通路就等于“生命线”，保护好“生命线”直接关系到患者能否得到有效的透析治疗。北京积水潭医院肾内科血管通路医护小组推出系列健康科普——保卫血液透析患者的“生命线”。很多血液透析患者会发现，使用多年的内瘘血管多数崎岖不平，逐渐出现各种各样的鼓包，有的越来越大，甚至看着似乎随时可能破裂出血，既影响美观，也影响内瘘血管的功能。本期我们就来讲讲这些”鼓包”——血管瘤样扩张。“鼓包”的形成原因① 长期的区域穿刺，导致局部血管壁变薄，在血流压力作用下逐渐形成血管瘤。典型内瘘血管瘤样扩张表现② 内瘘局部狭窄或中心静脉狭窄，导致狭窄处以下血管内压力过大，形成血管瘤。超声提示动脉瘤前瓣膜阻挡“鼓包“”的危害① 血栓形成：在鼓包内血液流向变化形成涡流，易继发血栓形成。② 感染：血管瘤局部膨大，导致皮肤变薄，皮肤抗感染的能力下降，容易导致内瘘感染。③ 血管瘤破裂出血：外力碰破血管瘤处皮肤组织会造成大出血，危及生命…
2023-01-04 查看详情信息 -
【积医科普】被称为男性“更年期”的男性迟发性性腺功能减退症 已有 200 人浏览
世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”，期望共同重视中老年妇女的健康，并采取行动进行更年期教育保健活动。提到更年期，大家首先反应的是女性更年期，其实更年期并不是女士特有的，男士也有“更年期“。与女性更年期相似，男性年龄达到50岁左右时睾酮水平与其年轻时的最高峰值相比，已有20%~30%的下降幅度。部分男性在年轻时睾酮峰值本来就较低或因各种原因使其睾酮水平下降速度加快，睾酮水平可能低于正常值，会表现出与女性更年期相似但程度较轻的临床表现。与女性更年期不同，正常男性从约30 岁开始，由于下丘脑-垂体性腺轴的自然衰老，其体内睾酮水平就会以每年约1%的速度出现缓慢下降。睾酮水平仅是部分缺乏，相应临床症状也较女性更年期隐匿，且缺乏特异性，因而往往不被关注。男性迟发性性腺功能减退症(LOH)尽管每一位男性睾酮水平随增龄下降是不争的事实，但并非所有中老年男性最后均达到睾酮缺乏、性腺功能减退症的程度。究其根本，由于此现象的本质是随着增龄，男性体内睾酮水平降低和缺乏，故现在学界统一称其为男性迟发性性腺功能减…
2022-10-18 查看详情信息 -
【积医科普】带状疱疹疫苗为爸妈减轻病痛 已有 338 人浏览
随着父母年龄的增加，身体的健康越来越受到重视。很多子女都会选择为长辈们预约体检、接种疫苗等来守护他们的健康。今天向大家介绍一种能降低最痛的疾病罹患风险的疫苗——带状疱疹疫苗。问：带状疱疹是什么疾病？带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。常伴有神经痛，多为阵发性，也可为持续性，并在身体单侧出现带状分布的皮疹，故名“带状疱疹”。大约 1/3 的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50 岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。问：带状疱疹后神经痛严重影响生活质量患带状疱疹，往往“祸不单行”，可能会导致严重且持久的并发症。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症。带状疱疹及带状疱疹后神经痛会严重影响患者的生活质量。 问：慢病患者需更加重视相比于一般人，糖尿病患者、慢性肾病患者、心血管疾病患者、慢阻肺患者、类风湿关节炎等慢性病患者离带状疱疹更近。问：为什么要接种带状疱疹疫苗？随着年龄的增长，老年人的免疫力下降，在面对疾病的时候变得…
2022-05-24 查看详情信息 -
【积医科普】面部脂溢性皮炎与其他炎症性疾病，该如何鉴别 已有 308 人浏览
面部炎症性疾病（facial inflammatory diseases）是由多种因素导致的皮肤炎症，属于炎症性皮肤病范畴，多数引起的是淋巴细胞相关性炎症，表现多样，包括脂溢性皮炎、过敏性皮炎、湿疹、银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、扁平苔藓、红斑狼疮等，其发病涉及自身免疫、变态反应、感染、血管反应性等多种因素。前面已经详细讲过脂溢性皮炎，今天我们就来看看其他面部炎症性疾病吧！痤疮痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年和年轻的成年人，青春期痤疮主要累及男性，而青春期后痤疮主要累及女性。病因及发病机制的鉴别痤疮的主要发病机制是1.雄激素介导的皮脂腺刺激，分泌过量脂质；2.毛囊皮脂腺导管角化异常及微生物群失调；3.发炎与免疫应答反应 。皮脂和角化物质聚集，使微小粉刺转变为闭合性粉刺(图1)；毛囊口因持续扩张而开放，进而形成开放性粉刺，角质形成细胞、氧化脂质和黑色素紧密聚集，促使开放性粉刺呈深色(图2)；痤疮丙酸杆菌引起的免疫应答促发炎性丘疹和脓疱。毛囊破坏使细菌、促炎症脂质和角蛋白释放进入周围的真皮，导致炎症恶化和/或结节形…
2022-05-23 查看详情信息 -
【积医科普】皮肤科专家教您如何对付头皮脂溢性皮炎 已有 430 人浏览
你还在为头屑而烦恼？有可能是得了头皮脂溢性皮炎，头皮脂溢性皮炎该如何治疗，皮肤科专家为您支招↓什么是脂溢性皮炎脂溢性皮炎是一种常见于皮脂溢出部位的慢性、复发性、炎症性皮肤病，好发于头面、胸背部，多见于婴儿、青春期以及成人，婴儿脂溢性皮炎又称“乳痂”。而头皮脂溢性皮炎即发生在头皮部位的脂溢性皮炎，最典型的症状就是头皮屑、红斑，可伴不同程度的瘙痒，也就是古文中所说的“白屑风”[1]。 头皮脂溢性皮炎的损害主要有两种类型：鳞屑型和结痂型，它们的主要症状如下图所示：头皮脂溢性皮炎常在寒冷且干燥的冬季加重，可在夏季好转。问：为什么会得头皮脂溢性皮炎呢？答：头皮脂溢性皮炎的发病机制尚不清楚，但与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应及个体易感性相关，精神、维生素B族缺乏、饮食、嗜酒等因素也会影响本病的发生发展。如果出现泛发及严重的脂溢性皮炎，极少数情况下医生还会排查HIV感染的可能。问：得了头皮脂溢性皮炎，应该怎么治疗呢？答：1．一般治疗：①生活规律，睡眠充足；②调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒…
2022-05-20 查看详情信息 -
【积医科普】智慧人生健康路，这“碘”知识不能少 已有 0 人浏览
碘是人体每天所必需的微量元素，它与我们的健康息息相关，但无论是碘缺乏还是碘过量，都会导致疾病的发生。如果您不了解碘缺乏病，一起来学“碘”知识吧！何为碘缺乏碘缺乏是指由于自然环境碘缺乏而造成胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病、地方性亚临床克汀病、单纯性聋哑、流产、早产、死胎、先天性畸形等。碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素 1.碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。2.甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体尤其是大脑的生长发育。3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0-3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。 4.胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形。5.妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的…
2022-05-19 查看详情信息 -
【积医科普】头皮有红斑、掉屑，不一定是脂溢性皮炎！还有可能是这3… 已有 347 人浏览
头皮脂溢性皮炎好发于出生后的前三个月、青春期和成年期，发病主要与马拉色菌感染、脂质代谢、免疫因素、遗传因素、皮肤屏障受损等有关。初发时，皮损多表现为毛囊周围炎症性丘疹。随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，边界清楚；红斑基底上附有糠样或斑片状鳞屑，鳞片通常有黄色、油腻的外观。 头皮脂溢性皮炎的皮疹为了去脂、消炎、杀菌、止痒，临床上常外用中药类洗剂、含酮康唑的香波、含水杨酸的洗发产品，也可口服中药、止痒镇静剂。但是头皮有红斑、鳞屑，就一定是脂溢性皮炎吗？还有可能是这三种头皮疾病 鉴别一：头皮型银屑病 银屑病，也就是人们常说的“牛皮藓”，是一种全身性的自身免疫性疾病，发生在头皮即头皮型银屑病。头皮型银屑病最常见的临床表现也是红斑、表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。 头皮型银屑病的束状发（左图）和皮疹表现（右图）头皮型银屑病可单独见于头皮，但大多数同时见于躯干及四肢等处。除此之外其临床表现也有不同，如下表：头皮银屑病的主要病理改变类似于头皮脂溢性皮炎，不同之处仅是程度上的差异，如角化不全、棘层…
2022-05-18 查看详情信息 -
【积医科普】内分泌科也能治疗骨骼疾病，带您了解骨代谢疾病 已有 276 人浏览
佝偻病、骨软化症、骨质疏松、身体骨骼不吸收钙……这些疾病应该看骨科❓错❌ 要看内分泌科❗这些都是代谢性骨病那什么是代谢性骨病❓在谈及代谢性骨病之前，咱们先了解一下代谢。代谢又被称为新陈代谢，是指生物体内所发生的用于维持生命一系列有序的化学反应的总称。这些反应进程使生物体能够生长和繁殖、保持它们的结构以及对外界环境做出反应。代谢包括物质代谢和能量代谢两个方面，被分为两类：分解代谢可以对大的分子进行分解以获得能量（如细胞呼吸）；合成代谢则可以利用能量来合成细胞中的各个组分，如蛋白质和核酸等。通俗一点讲，代谢就是生物体的运行以及不断修复更新的过程。而我们的骨骼也像我们其他器官一样，处在不停地分解与合成的动态代谢过程中，这个过程受到身体内分泌、神经以及其他因素的调控。由此可见，如果骨骼在代谢过程中的任何环节出现问题，都会损害我们的骨骼，无法形成正常的骨组织，从而造成疾病。这种疾病就是代谢性骨病。所以，代谢性骨病是指机体因先天或后天性因素破坏或干扰了正常骨代谢和生化状态，导致骨生化代谢障碍而发生的骨疾病…
2022-05-17 查看详情信息
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