北京积水潭医院

  • 微博
  • English
1 2 3 4
当前位置:首页 >> 新闻中心 >> 新闻报道 > 正文

新闻中心

新闻报道

【医患一家】我院多学科合作成功为七旬老人完成开腹血管搭桥手术

发布时间:2021-11-23点击数 字体:

近日,我院血管外科联合普外科ICU麻醉科等科室,成功诊治一名腹腔多发血管闭塞致腹痛病人。

1.jpeg

70多岁的王老先生这个月总是肚子疼,尤其吃完饭甚至喝完水也会出现疼痛。辗转几家北京的大医院都没有明确什么原因,吃了药效果也不明显,最后因再次腹部剧烈疼痛来到北京积水潭医院急诊就诊。由于不能吃东西老人已经出现了营养不良,精神状态也很弱。经过急诊医生的仔细检查,放射科对腹部CT的准确诊断,发现了老人存在多处的腹腔大血管闭塞。最终,血管外科决定将老人收入病房,完善各项检查,进一步确定腹痛的原因。

2.jpeg

入院后在积极给予营养支持的前提下,血管外科对腹腔大血管进行了三维重建,结果令医生大吃一惊!老人重要器官供应血管均发生了严重狭窄或闭塞,供应肠道的两大动脉:肠系膜上动脉和肠系膜下动脉完全闭塞,供应肝脏和脾脏的动脉完全闭塞,供应肾脏的肾动脉严重狭窄,供应大脑的颈动脉严重狭窄,甚至供应下肢的髂动脉也存在严重狭窄。如何解决这样多处重要分支血管问题,解决的顺序又当如何,以及如何才能在治疗过程中保障老人全身机能的稳定?这些艰巨的挑战摆在血管外科医生面前。

刘建龙主任的带领下,血管外科全科医生进行了多次讨论,提出了多套治疗方案,经过反复论证,最终决定了以介入治疗为先锋,开刀进行血管搭桥为备选的整体方案。

介入治疗对于血管外科的医生来说早已轻车熟路,穿刺置管造影一气呵成,髂动脉球囊扩张支架植入、肾动脉球囊扩张支架植入在按部就班地进行。按照以往处理肠系膜动脉的经验,动脉开口只要有一点显影,都有机会介入开通,但是,最不愿看到的事情还是发生了,肠系膜上动脉一点都没有显影,而这根动脉是术前判断的导致老人腹痛的罪魁祸首。怎么办?肠系膜动脉不能恢复血流,患者的腹痛就不能缓解,老人的就诊目的无法实现。刘建龙主任当机立断,不再考虑保守治疗,准备开腹行血管搭桥。

3.jpeg 4.jpeg

方案确定后,血管外科立即请普外科高鹏骥主任医师会诊,协助上台手术,麻醉科、手术室、ICU通力合作,确保老人围手术期安全。手术历时五个小时,顺利完成腹主动脉到肠系膜上动脉的搭桥手术。术后第一天老人已经恢复了肠道功能,开始饮水,腹痛也消失了。

5.jpeg

本周,血管外科已为三名肠系膜动脉疾病患者解除病痛,病人的成功诊疗,充分展现我院多学科多专业协作能力,为患者提供一条快速诊疗通道,在最短时间内确诊并展开精准治疗,让患者早日恢复健康,是血管外科所有医护人员的最大心愿。

文图丨血管外科

编辑丨靳晓方 于淼


作者: 来源:

上一篇: 北京积水潭医院党委副书记、院长蒋协远同志当选北京市西城区第十七届人大代表

下一篇: 【科研培训】科技处举办“2022年国自然申报专题讲座”