【积医科普】北京积水潭医院烧伤科患者康复期功能锻炼系列——手部
手部烧烫伤严重的患者可出现手部瘢痕挛缩畸形，限制关节活动。不仅影响美观，更影响手部功能。严重的手部瘢痕挛缩畸形可通过手术改善畸形及外观，但手术只是第一步，术后进行良好的功能锻炼，才能达到手术的目的。今天，北京积水潭医院烧伤科针对烧伤后手部的关节进行功能锻炼指导。
1、功能锻炼时机
烧伤后的瘢痕增生和挛缩可导致关节畸形,从而限制关节活动,影响手部功能。为了防止瘢痕增生和挛缩导致手部功能障碍，功能锻炼应尽早进行。当患者病情稳定，创面基本愈合后即可进行功能锻炼。
2、功能锻炼方法
（1）虎口及各指蹼开大训练：两手手指分开，指尖相对做对掌运动。注意虎口开大和各指蹼的充分展开。
👉左右手指交叉插入按压（如下图）
👉左右拇指交叉插入虎口按压（如下图）
（2）手部各关节屈伸功能训练：进行屈伸指、分指、握拳运动。
👉手部关节屈伸运动应按照掌指关节、近侧指间关节、远侧指间关节的顺序进行，并同时进行拇指外展和对掌功能锻炼。（如下图）
👉腕关节屈伸功能训练：手掌放置在桌面上，下压使腕关节背伸。（如下图）
3、注意事项
（1）功能锻炼前使用温水浸泡双手。
（2）涂抹润肤霜，保护新生皮肤，避免因摩擦或张力出现水疱和破损。
（3）力度从小到大，循序渐进，达到最大张力时保持10秒钟或更长，每个动作每次重复20-30次，每天训练2-3次。
图丨藏琳琳
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