【科技创新】路虽远，行则将至——急诊科正式开展床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术
近日，北京积水潭医院急诊科、肾内科联合为一名97岁高龄患者进行了床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT），成功挽救了老人的生命。此次CRRT治疗是急诊科首例，标志着急诊科为急危重症患者提供优质高效服务的能力又迈上了一个新的台阶。
患者因“意识障碍”被送入北京积水潭医院新龙泽院区，入院后病史采集得知，患者为坠床，但时间不详。检查发现患者肌红蛋白、肌酸激酶、血肌酐明显升高，结合左下肢大量张力性水泡，横纹肌溶解、急性肾损伤、高钾血症、代谢性酸中毒诊断明确，因此非常适合CRRT治疗。田兆兴主任立即组织急诊科血滤小组，准备血滤设备，并邀请肾内科张东亮主任医师床旁指导。
在田兆兴主任的指挥下，在肾内科张东亮主任医师、高艳均护士长、沈洋洋护士的指导下，急诊科付燕、马丽平、刘妍、崔畅等医生积极参与，从制定血滤方案、置管、到开机、安装管路、预冲、连接患者管路、引血、转机等，一气呵成，过程非常顺利。整个过程张玉勤、薛艳丽护士长全力支持，刘萍、王红杰、李娜、关莹莹、刘晓娟、赵玮东等护士积极跟进，床旁血滤持续6个小时后成功下机。
超声引导下颈内静脉置管
为有效保障CRRT治疗，急诊科全体医护人员前期已经进行了长达2个多月的线上学习和线下培训，为CRRT的顺利实施进行了精心的准备。整个治疗过程严格按照操作要求，医生行右侧颈内静脉置管，护士进行血滤管路的安装及预冲，最后成功引血、上机。
马丽平医生在为患者进行右侧颈内静脉置管
刘萍护士进行血滤管路的安装及预冲，透析室沈洋洋护士床旁指导
肾内科高艳均护士长指导引血
上机成功后为患者整理床单位
合影
患者在急诊科医务人员的积极救治下转危为安，最终康复出院。患者家属表示由衷感谢，并对医疗技术给予了充分肯定。
截止发稿日，急诊科新龙泽院区已为3位患者进行了共8次CRRT治疗，两位患者已经康复出院，目前在院患者也得到明显改善。
文丨急诊科
图丨急诊科
编辑丨靳晓方 于淼
