国家区域医疗中心丨你们治尿结石“真中”
2023年，国家区域医疗中心建设项目——北京积水潭医院郑州医院落地郑州市高新区。北京积水潭医院采取“长期派驻加短期指导”模式选派专家，在提高当地医生的诊疗技术水平的同时，满足区域百姓对优质医疗资源的需求。
前几日，高新区的秦大爷（化名）遇到了麻烦事，本可以安享晚年的他，却经历了一场尿结石手术。术后，秦大爷给北京积水潭医院郑州医院的医生团队竖起了大拇指，“你们治尿结石‘真中’！”
近两年，秦大爷总是出现左侧腰腹部酸胀不适，刚开始以为是胃病，胃药也没少吃，却不见好转。一次偶然的机会，秦大爷参加社区义诊活动，在彩超检查中发现左肾有多发结石。
得知父亲的病情，秦大爷的儿子带着他来到了泌尿外科门诊。接诊医生唐晓龙主治医师安排其进行腹部CT检查。结果显示，秦大爷的左肾里面长满了结石，临床上也叫铸型结石。
“您这个情况得住院手术了。”唐晓龙给出了治疗方案，可秦大爷却有所顾忌。原来，几年前秦大爷的远方亲戚因为肾结石做了开刀取石手术，现在每到阴天，身上的刀口就令其感到不适。“现在不做开大刀取石了，都是微创手术，在肾脏上打一个小孔，就可以把结石取出来了，术后第1天您就能下床活动，而且现在咱们这还有北京的专家在，您放心吧。”秦大爷一听，随即同意入院治疗。
手术当天，在北京积水潭医院泌尿外科派驻专家周宁副主任医师和郑州市中心医院泌尿外科甄洪涛副主任医师的精细操作下，秦大爷的经皮肾镜下左肾碎石取石术（PCNL）顺利完成，术中基本没有出血。眼看自己恢复得越来越好，秦大爷操着一口方言，不禁对两位医生的微创技术夸赞不已。
术后周宁表示，经皮肾镜碎石手术属于微创手术范畴，不仅可以碎石，同时可将粉碎后的结石取出，降低后期排石继发石街的风险。但该手术具有一定难度，特别是穿刺定位，可以直接决定手术成败。
经皮肾镜取顽石 规范培训学真知
为了将微创经皮肾镜碎石取石手术传授给更多的医生，带动提升区域医疗技术水平，近日，周宁利用周末时间组织科室青年医师开展了一场动物肾脏穿刺模拟培训，医生们学习热情高涨。“系统的理论学习和实物培训不仅能够让医生的‘手艺活’更加精准，而且可以有效减少术中创伤，保障患者安全，降低患者就医成本。”周宁说。
周宁（右一）指导当地医生完成经皮肾穿刺训练
科普微课堂
微创经皮肾镜碎石取石术
泌尿系结石是泌尿外科常见疾病，肾鹿角型结石是泌尿系结石中治疗难度较大的一种，其结石体积大，通常直径可达5cm以上，甚至占据整个肾脏，对肾功能影响严重。传统方法是采用开放手术治疗，医生在患者腰部切开长达15至20厘米的切口，切开肾盂甚至剖开肾脏取出结石，创伤较大，住院时间长，术后留有较大的疤痕，且复发率高。
目前，泌尿外科应用微创经皮肾穿刺取石术（俗称"钥匙孔手术"）成熟治疗普通肾结石、各种巨大肾结石、全鹿角型结石、开放手术风险大的病例；对开刀手术史再次复发的结石、移植肾术后肾结石、马蹄肾合并肾结石、重复肾肾结石及孤立肾肾结石等特殊肾结石病人的诊治也有着丰富的临床经验，在碎石的同时将结石颗粒吸出，大大缩短治疗时间，节约费用，减轻患者痛苦。
编发丨宣传中心
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