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全合一肠外营养液配制使用的注意事项
来源：药剂科 2009.05.04
全合一肠外营养液中含有多种营养成分，在其配置和使用中有很多注意事项。
1. 磷制剂的配伍：磷酸盐的磷酸根可与钙、镁等离子结合，形成不溶于水的磷酸盐而形成沉淀。故磷制剂不可与含镁、钙等离子制剂直接混合，而用同一只注射器加药时，中间必须用其他液体冲洗注射器，以防止发生配伍反应。
2. 胰岛素在混合营养液中性质稳定，可与各种静脉营养制剂配伍混合。但有研究证实，三升袋会对胰岛素有一定吸附作用，会影响胰岛素的效果。故建议胰岛素单独泵入，不加入三升袋中。
3．抗生素在营养液中的稳定性和抗感染力尚未获得广泛研究和充分证实。为确保输入混合营养液的安全性和有效性，目前主张不在混合营养液中添加其他药物，也不宜在经静脉输注营养液的线路中投给其他药物。
4．一般控制一价阳离子浓度小于150mmol/L，镁离子浓度小于3.4mmol/L，钙离子浓度小于1.7mmol/L，以保证脂肪乳的稳定性。
5．营养液加入液体总量应等于或大于1.5升。混合液中葡萄糖的最终浓度为0-23 %有利于混合液的稳定。
6．全合一肠外营养液配制后应于24小时内输完。
文/卞婧
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