科室动态
G65次列车广播紧急寻人，“让一下！我是医生！”
12月2日，北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）副院长杨德金像往常一样，坐一早的火车从北京去郑州上班。但这趟行程有点特别，他收到了列车员和乘客的点赞和感谢。
刚发车不久，杨德金就听到列车里的广播在紧急寻找医生，需要帮助，原来有位乘客的胳膊脱臼了。一听到广播，杨德金迅速跨过几节车厢，来到受伤乘客身边。
“医生，我的胳膊脱臼了！”只见一位青年男性，胳膊卡在一个地方动不了，随着列车的每次微小振动，他都能感受到疼痛。通过现场检查，杨德金发现该男子为Dugas征（搭肩试验+），确认是左肩关节脱位。当受伤乘客得知“神速”来到他身边的医生竟然是北京积水潭医院矫形骨科的专家时，焦虑的心情一下就缓解了。
经过询问了解到，原来该男子左肩关节曾经脱位过很多次，每次自己就能复位。但这次，在放置行李时，不小心又一次导致左肩关节脱位，并且自己尝试了很久都没能复位成功，随着疼痛感越来越重，万不得已才呼叫列车员。
在列车员与同行乘客的帮助下，他们来到了更为宽敞的商务车厢。杨德金让乘客将其羽绒服脱下当做牵引物，绕过患侧腋下，请同行乘客站在对侧对抗牵引，杨德金蹲在同侧，牵引患者手臂。由于方法得当，患者复位过程没有因痛对抗，仅用时1分钟，就成功复位。
“太神奇了，肩关节疼痛完全消失了。谢谢！”杨德金再次为伤者检查后，确定肩关节没有明显压痛，Dugas征（搭肩试验-）得到恢复。
患者事后发朋友圈感谢杨德金（右）
杨德金告诉该乘客，他这是肩关节脱位（或肩关节不稳），是最常见的关节脱位类型之一，他建议受伤乘客，最好在专业医生指导下进行治疗，不要自己盲目处理，避免耽误病情和康复。
问：肩关节脱位为什么容易复发？
首次肩关节脱位没有进行正规治疗是一个常见原因。多发关节松弛、合并有肩胛盂和肱骨头骨缺损、癫痫发作、活动水平等都容易造成肩关节脱位复发。肩关节脱位反复发作的患者年龄越小、运动对抗水平越高，就越有可能发展成“复发性肩关节脱位”。一旦发展成“复发性肩关节脱位”，则轻微外力即可脱位，如穿衣伸袖、举臂挂衣、打喷嚏甚至睡觉翻身均可发生脱位！除此之外，复发性肩关节脱位还具有病史长、脱位次数多、患侧上肢力量减弱和肌肉萎缩、关节反复疼痛和响声等危害。因此，在初次发生肩关节脱位后，一定要注意及时治疗妥善固定！
问：肩关节反复脱位怎么办？
反复肩关节脱位的患者，如果保守治疗效果不佳影响日常生活，或有较高的运动需求，建议手术治疗。一旦有超过一次以上的肩关节脱位的患者，建议咨询专科医生，制定个性化的治疗和康复方案。
来源丨北京积水潭医院郑州医院宣传中心
编发丨宣传中心
团队成员
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周一新
职称：主任医师
擅长： 国内施行髋膝关节翻修术最多的术者，诊治了大量复杂翻修术病人，擅长部分或全关节置换术，支持或参与了设计数个部分膝关节置换，…
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姜旭
职称：主任医师
擅长： 股骨头无菌坏死、髋-膝——踝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、复杂的关节初次置换与翻修等疾病
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邵宏翊
职称：主任医师
擅长： 主治股骨头坏死，髋、膝关节炎，关节退变，下肢畸形，骨关节感染。擅长人工关节置换术和翻修术，尤其是感染防治
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李为
职称：主任医师
擅长： 中国医师协会骨科医师分会关节外科专家工作委员会委员，擅长各种疾病（骨关节炎、骨坏死）髋膝踝人工关节置换术，以及复杂翻修术…
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张春雨
职称：主任医师
擅长： 骨与关节疾病的诊断及外科手术治疗。如关节畸形的截骨矫形、股骨头坏死治疗及人工关节置换术等
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徐辉
职称：主任医师
擅长： 成人髋、膝关节疾病及周围畸形，人工关节置换后所致松动、感染等
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李玉军
职称：主任医师
擅长： 骨关节疾病的诊治及人工髋、膝、踝、肘关节置换
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周新华
职称：主任医师
擅长： 股骨头坏死，髋臼发育不良，髋膝踝骨关节炎，人工关节置换，膝内外翻畸形等
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黄德勇
职称：主任医师
擅长： 股骨头坏死，髋臼发育不良等髋关节疾病的诊治，膝关节畸形及骨关节炎的治疗，髋、膝、踝关节的一期人工关节置换与翻修术，成人下…
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蒋毅
职称：主任医师
擅长： 股骨头坏死、膝关节炎的个体化治疗，髋膝关节初次置换及翻修术，微创保关节手术
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郭盛杰
职称：主任医师
擅长： 股骨头坏死、老年膝关节退变的保关节手术和关节置换术，注重个体化治疗、快优康复和长期效果；擅长类风湿、强直性脊柱炎的关节置…
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唐竞
职称：主任医师
擅长： 膝关节骨性关节炎，股骨头坏死，髋关节发育不良，小切口微创人工髋关节置换术，人工膝关节置换术，单髁置换术，人工关节翻修
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顾建明
职称：主任医师
擅长： 股骨头坏死，髋臼发育不良，膝关节骨关节炎，髋膝关节翻修术，罗圈腿，下肢不等长，儿麻后遗症
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褚亚明
职称：主任医师
擅长： 髋、膝关节疾病，股骨头坏死，类风湿疾病，膝内外翻
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张亮
职称：主任医师
擅长： 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、幼年特发性关节炎、痛风、皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、混合性结缔组织病…
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吕明
职称：副主任医师
擅长： 股骨头坏死微创置换和保髋治疗，髋、膝骨质增生关节置换术，髋臼发育不良截骨术，强直脊柱炎、类似风湿关节炎晚期关节置换，人工…
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吴坚
职称：副主任医师
擅长： 治疗成人下肢疼痛，畸形，功能障碍，尤其是下肢髋关节，膝关节微创快速康复的重建手术，最大程度的恢复关节功能，保留劳动能力，…
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唐杞衡
职称：副主任医师
擅长： 膝、髋关节骨关节炎、股骨头坏死，人工膝、髋关节置换
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张昊华
职称：副主任医师
擅长： 微创小切口保留外旋肌人工髋关节置换，术后第一天下地，七天扔拐；微创单髁手术治疗膝关节骨性关节炎，股骨头缺血坏死微创治疗，…
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及松洁
职称：副主任医师
擅长： 关节置换及翻修，微创保膝保髋治疗，下肢畸形矫正，包括老年退变、关节炎、股骨头坏死、类风湿、强直脊柱炎、骨关节感染、拇外翻…
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张纪
职称：副主任医师
擅长： 人工髋、膝关节置换术，保膝手术（单髁置换、截骨术），股骨头坏死，髋关节发育不良，膝关节骨关节炎等骨关节病的诊断和手术治疗
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杨德金
职称：副主任医师
擅长： 1、股骨头坏死个体化阶梯化保关节治疗；膝关节炎和下肢畸形保关节治疗；2、股骨头坏死，骨关节炎等人工关节置换术及翻修术，尤其…
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王兴山
职称：副主任医师
擅长： 骨关节炎股骨头坏死及其他严重髋膝关节疾病和下肢畸形的手术治疗。擅长微创髋膝关节置换术，直接前方入路DAA微创髋关节置换术，…
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窦勇
职称：副主任医师
擅长： 对老年退行性骨关节疾病、股骨头缺血坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等骨科疾病的诊断和治疗有着丰富的临床经验。对于膝关节…
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尹星华
职称：副主任医师
擅长： 成人下肢畸形矫正，使用泰勒六轴空间外固定架和IIizarov环架结合钢板、髓内钉内固定治疗下肢各类严重复杂畸形，包括膝内翻（O形…
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唐浩
职称：副主任医师
擅长： 、膝关节疾病的个性化精准置换，髋膝保关节治疗，髋膝关节翻修术，下肢畸形等疾病的治疗
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矫形骨科副主任医师
职称：副主任医师
擅长： 矫形骨科疾病
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下肢畸形门诊
职称：副主任医师
擅长： 成人足踝部引起疼痛、畸形、肿胀、僵硬的各类疾病（不含肿瘤和三个月内的骨折）：包括拇外翻、拇僵症、跖痛症、平足、高弓足、马…
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矫形骨科普通号
职称：主治医师
擅长： 矫形骨科疾病
