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科室动态

医疗质控丨北京积水潭医院普外科圆满完成北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心医疗质量现场评估工作

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2023530日,北京市减重与代谢外科质控中心现场评估小组到我院回龙观院区开展现场评估工作,现场评估小组由质控中心考核督察组组长白日星,委员蔺宏伟、韩威,秘书李梦伊组成,北京积水潭医院普外科主任柏楠、减重与代谢病专业组组长毕敬涛医务部主任助理汪蓓、护理部主任助理龚雪涛、门诊部主任助理杨华丽及MDT多学科团队核心成员、普外减重与代谢外科专业团队成员等参加了本次评估工作。

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按照北京市减重与代谢外科质量控制标准,现场评估工作由8个关键方面组成。首先,现场评估小组认真听取了我院普外科减重与代谢病专业组组长毕敬涛进行的学科介绍和2022年度临床工作开展情况的汇报,内容包括科室发展、人员架构、质控分工、手术资质、设施与设备、患者管理、诊治流程、手术操作、术后管理、教育培训、数据库管理和临床研究能力等12个方面的相关内容。

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随后,现场评估小组对普外科病区医护人员、MDT团队成员及2例术后患者进行了访谈,重点询问了患者对手术的认识、医护的宣教、医护满意度等医疗质量相关问题。

现场评估小组对本专业门诊、病房和手术室所需的关键设施、设备、器械和硬件情况进行了实地考察和核验,对减重与代谢专科临床诊疗标准化流程,包括术前评估、围手术期管理、术后饮食锻炼治疗、术后随访记录、数据库及病人资料管理、团队人员继续教育及培训、疑难病例病历讨论记录等,进行了详细地翻阅查看。

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在挑选的3份减重手术患者的病历中,现场评估小组针对临床诊断、首页填写、病程记录、查房意见、手术记录、出院小结等关键部分细致评阅。同时,重点查看了挑选的1例术前高BMI减重手术患者的全程手术录像,对手术操作中的关键技术要点进行了评估讨论,并提出宝贵建议。

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经过综合评估,评估小组对我院减重与代谢病专业组的质控工作进行了总结、讨论及反馈。

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作为北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心2023年度的重点工作,我院普外科顺利完成了此次减重与代谢外科质控现场评估工作,并得到了针对性、建设性反馈。此次现场评估,为我院减重手术医疗质量的把控和患者安全水平的提升提供了良好的开端,将进一步推动我院减重代谢外科诊疗水平的高质量发展。

北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心医疗质量现场评估工作背景

随着人们生活水平的提高和饮食、生活方式的改变,超重和肥胖人群在逐年增加,肥胖已经成为一种威胁着全人类健康的疾病。肥胖不仅与高血压、高血脂、冠心病、胰岛素抵抗、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、不孕不育、关节炎、癌症等多种疾病密切相关,同时肥胖也会给患者的生理上和心理上带来巨大影响。肥胖的治疗是一个长期的、艰难的、需要科学指导的过程。越来越多的患者选择手术减重,以腹腔镜胃袖状切除术、胃旁路术为代表的微创外科手术已成为肥胖及相关疾病最有效的治疗手段,并得到快速发展。然而,在发展进程中也凸显出一些医疗安全和医疗质量的隐患,故亟需重视、解决和提升。

北京市作为国内医疗资源和医疗水平高地,在市卫健委统筹布局下,于202112月率先成立了北京市减重与代谢外科质量控制和改进中心,旨在全市范围内促进本学科的健康发展和医疗质量提升,为患者提供高质量、高安全的减重与代谢手术治疗,保障患者切身利益。鉴于此,北京市减重与代谢外科质控中心在完成对全市所有医院开展减重与代谢外科现状调查基础上,进一步组织专家对相关医院进行医疗质量现场评估,切实落实专科质量提升工作。

供稿丨普外科

校对丨于淼 张驰 陈梓凡

审核丨靳晓方


团队成员

  • 高鹏骥

    高鹏骥

    职称:主任医师

    擅长: 肝癌、肝血管瘤、胆道结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、脾疾病和胃肠肿瘤的微创外科手术,腹部创伤的诊治,肝癌、胆管癌、胰腺癌、胃癌…

  • 毕敬涛

    毕敬涛

    职称:副主任医师

    擅长: 肝癌,肝脏血管瘤,胆囊癌,胰腺癌,胃癌,结肠癌的外科治疗;胆囊息肉,胆囊结石以及胆管结石的多镜联合微创手术治疗;成人腹股…

  • 柏楠

    柏楠

    职称:主任医师

    擅长: 甲状腺、乳腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病和腹部创伤。尤其在乳腺良恶性肿瘤、甲状腺良恶性疾病,甲状旁腺肿瘤等的诊断和治…

  • 赵景明

    赵景明

    职称:主任医师

    擅长: 腹腔镜微创手术、肝胆良恶性肿瘤、胆道系统、胰腺良恶性疾病以及脾脏疾病

  • 张自琴

    张自琴

    职称:主任医师

    擅长: 乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松

  • 李文东

    李文东

    职称:副主任医师

    擅长: 胃肠及肛门疾病,特别是胃肠肿瘤的诊治,腹腔镜微创手术,肛门直肠疾病的微创手术治疗,消化内镜下的胃肠疾病治疗

  • 赵培旭

    赵培旭

    职称:副主任医师

    擅长: 胃肠及肛门疾病,外科常见病

  • 吴全

    吴全

    职称:副主任医师

    擅长: 腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤,以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混…

  • 王欣

    王欣

    职称:副主任医师

    擅长: 腹部外科疾病,包括肝胆胰及胃肠、疝等疾病,普外科常见病诊治

  • 赵轶国

    赵轶国

    职称:副主任医师

    擅长: 胃癌,结直肠癌,胃肠间质瘤,甲状腺和甲状旁腺肿瘤,腹壁疝及其他普通外科常见病的外科治疗。

  • 胡琳

    胡琳

    职称:副主任医师

    擅长: 普通外科肛肠疾病,胃肠疾病的外科治疗。

  • 徐奇奇

    徐奇奇

    职称:副主任医师

    擅长: 胃肠道及胆道疾病

  • 孔娜

    孔娜

    职称:副主任医师

    擅长: 甲状腺、乳腺、浅表淋巴结等实体肿瘤穿刺活检、消融,甲状腺、乳腺、甲状旁腺等外科常见疾病诊治

  • 普通号

    普通号

    职称:主治医师

    擅长: 普外疾病

  • 普通号

    普通号

    职称:主治医师

    擅长: 普外科疾病

  • 乳腺甲状腺专病门诊

    乳腺甲状腺专病门诊

    职称:主治医师

    擅长: 乳腺、甲状腺、甲状旁腺及外科内分泌疾病诊治及术后复查

  • 肛肠专病门诊

    肛肠专病门诊

    职称:副主任医师

    擅长: 14岁以上肛门直肠疾病

  • 胆石症和胆道疾病专病门诊

    胆石症和胆道疾病专病门诊

    职称:主任医师

    擅长: 擅长胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊炎、胆囊癌、胆管结石、胆囊癌等疾病的微创治疗

  • 肝胆胰肿瘤专病门诊

    肝胆胰肿瘤专病门诊

    职称:主任医师

    擅长: 胰腺癌、肝癌、胆管癌、肝血管瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺肿瘤的临床治疗