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【骨质疏松诊疗研究中心科普周】老年骨质疏松患者防跌倒从风险评估… 已有 276 人浏览
随着我国社会人口老龄化的加深,老年骨质疏松患者的发病率呈不断上升趋势,成为当前备受社会关注的健康问题。而骨质疏松症患者跌倒的风险显著高于非骨质疏松症患者,且62%以上的低暴力骨折均由跌倒引起。 老年人发生骨质疏松主要是因为人体内的骨强度下降和骨量降低,进而使骨骼中的钙质流失,同时还会使人体的激素水平出现变化,吸收和消化能力下降等。临床表现主要是疼痛,身材缩短,驼背骨折的改变。对于老年骨质疏松患者进行防跌倒健康教育,首先应对患者进行跌倒风险评估。对患者的疾病史进行收集,询问跌倒史、视力筛查,检测移动能力等。根据评估结果给予患者有针对性、个体化的防跌倒健康宣教。临床护理上我们可以将患者日常生活用品放置于易拿取的位置,避免弯腰、踮脚等危险动作。告知患者下床、久蹲等改变姿势时动作宜慢;夜间开启夜灯,行动不便者将尿壶、便盆等放置于床旁椅上,减少夜间下地行走的次数,避免发生跌倒。住院期间护士应教会患者正确的使用拐杖和助行器。对使用镇静剂、降压药、体位性低血压和利尿剂的患者应加强巡视,避免因精神恍惚、头晕…
2021-10-15 查看详情信息 -
2022年北京冬奥会和冬残奥会高山滑雪医疗队开展绳索救援培训 已有 278 人浏览
近日,在北京冬奥组委运动服务部的组织下,在北京延庆赛区高山滑雪医疗经理王立、副医疗官袁强和郭祁的带领下,九位滑雪医生来到国家高山滑雪中心(NASC)进行绳索保护下的危险环境救援培训与演练。国际雪联规定,在高山滑雪比赛中滑雪医生须具备一定的绳索救援能力。滑雪医生首先进行了理论学习,跟随北控高山救援团队学习了绳索、绳结、锁扣的理论知识,防坠器、缓降器、安全带的应用,大家热情高涨,反复实践,熟练掌握了各种绳结及锁扣的操作应用。第二项是紧张危险的实地速降爬升训练。滑雪医生沿着陡峭的岩壁,身着三点式安全带,利用绳索练习下降,穿过荆棘、泥泞、乱石,到达谷底,然后再原路攀爬至起点。据测量,该处岩壁最大坡度大于80%,垂直爬升约100米,与北京冬奥会和冬残奥会的冰状雪赛道基本匹配。从生疏到熟练,从紧张到无忧,每一位滑雪医生都经历了摔倒了再爬起的过程,突破了恐惧、挑战体能极限,逐渐熟练掌握了绳索爬升、速降的技能,并且演练了可能发生的救援情况。 最后一天,队内开展了索降计时大比武。第一轮平均成绩7分钟,大家积极交流心得…
2021-10-13 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】竟然有能痊愈的骨质疏松症——浅谈骨… 已有 346 人浏览
随着我国社会老龄化的到来,老年性和慢性疾病已成为我国疾病的主流,如糖尿病、高血压、冠心病等也逐渐成为了大家耳熟能详的疾病。其中“骨质疏松”这个名词也逐渐为我们所熟知,并且逐渐形成了“老年+骨痛=骨质疏松,骨质疏松不能治愈”的印象,但事实真的是这样吗?今天我就为大家讲讲骨质疏松的病因,以及一类能治愈的骨质疏松。骨质疏松症(osteoporosis , OP)是一种以骨强度下降,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨强度反映骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量。骨质疏松症可发生于不同性别和年龄(不只是老年人哦!),多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性2大类。我们所熟知的是原发性骨质疏松症,它又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3类。这类骨质疏松成因复杂,目前还未研究清楚,疾病过程不可逆,病因无法去除,只能对症增加骨密度,不能完全治愈。而还有另一类是继发性骨质疏松症,它指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松;而…
2021-10-13 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】预防骨质疏松从绝经开始 已有 290 人浏览
最近,王女士又来到我的门诊,高兴地诉说着她的潮热、失眠、全身疼痛等症状已明显好转,希望继续给她开药。想起她几个月前来诊时痛苦焦虑的表情,感叹作为一名妇产科医生对围绝经期管理的重要和必要。 绝经是人生的重要阶段,由于激素的变化,女性或轻或重地会出现更年期症状,比如潮热易出汗,失眠易烦躁,全身不适易疼痛等等,严重影响生活质量。特别是由于雌激素水平的波动和降低,雌激素对骨骼的保护作用减弱,很多女性朋友会出现肌肉关节的疼痛,比如腰背痛、膝盖部位疼痛,手指关节疼痛等等,这些症状的出现往往与骨量降低甚至骨质疏松有关。我国在对人群的流行病学调查发现50岁以上的女性,几乎一半会出现骨量减少,三分之一会出现骨质疏松,随着骨质疏松的进展,身高会越来越矮,背也越来越弯,甚至出现骨质疏松性的脆性骨折,疼痛、活动受限、卧床等等痛苦将会伴随着中老年生活。研究发现骨量快速降低的最主要阶段就是绝经早期,也就是绝经两年之内,所以预防骨量丢失要从绝经早期开始。激素替代治疗是预防和治疗骨质疏松最有效方法之一。严重的更年期症状、…
2021-10-12 查看详情信息 -
北京积水潭医院新龙泽院区麻醉手术中心顺利运行百日 单日排程手… 已有 294 人浏览
在院领导的关心支持、各职能部门帮助、护理部及科主任的指导下,北京积水潭医院新龙泽院区麻醉手术中心顺利完成百日运行。截止10月12日,麻醉手术中心共完成手术3756例,其中机器人手术40例,突发应急手术3例,配合完成世界首例3D打印腕中关节置换术1例。 护理部鲁雪梅主任慰问新龙泽院区手术室护士 新龙泽院区麻醉手术中心位于医技楼四、五层。两层设计将生活区与工作区合理划分,五层为工作人员入口及生活区,采用智能更衣柜有效进行人流物流管控。四层设置手术间共27间,全部采用层流净化设计,百级12间、万级15间,其中含数字化手术间5间、负压手术间1间,每个手术间均配备智能药柜、可视对讲系统、高端麻醉机及手术床等。麻醉手术中心是手术医生施展才华、精湛技艺的平台,是患者享受一流服务的良好场所。 中心于2021年7月5日正式开始手术,集临床、科研、教学为一体,配合全院各手术科室进行围手术期管理,并广泛开展导航、机器人等各类高精尖手术。目前拥有先进仪器设备3D-C型臂、导航设备、骨科机器人、其它放射、内镜设备数十台。还有人见人爱的配送机器人“…
2021-10-12 查看详情信息 -
北京积水潭医院新龙泽院区特需/国际医疗部开诊 已有 281 人浏览
金秋十月,硕果累累。为进一步改善医疗服务,满足患者多元化就医需求,在院领导的大力支持和各职能科室的帮助下,经过三个多月的精心规划与筹备,北京积水潭医院新龙泽院区特需医疗/国际医疗部门诊与病房于10月11日同时开放。北京积水潭医院特需门诊部具有优良的传统。2004年5月1日正式成立的北京积水潭医院特需医疗门诊在原院长孟继懋曾经的书房“公伟书斋”建成,是我院特需门诊的特色和文化传承。多年来,特需门诊部全体人员秉承“精诚、精艺、精心”的院训,以“优质、便捷、高效、温馨”为特色,致力于为社会各界人士和在华外籍人士提供国际一流的医疗和健康管理服务。 开诊仪式在新龙泽院区二层国际医疗门诊举行,党委书记李玉梅,院长蒋协远,副院长赵兴山及职能部门和临床科室代表参加了开诊仪式。赵兴山副院长主持。 蒋协远院长讲话蒋协远院长首先对特需医疗/国际医疗部和各职能科室同事的辛勤付出表示了感谢。他指出,国际医疗服务是为了满足对外开放和建设国际交往中心的需要,可以满足国内外患者多层次的医疗需求,同时也是医疗行业对于北京市“两区”建设…
2021-10-11 查看详情信息 -
带您了解不一样的小儿骨科——儿童青少年运动损伤专病门诊 已有 280 人浏览
前言儿童骨科在骨科江湖中是一个特殊的“帮派”,既有年龄限制,又包罗万象,涵盖了创伤、畸形、肿瘤、感染、代谢性骨病等各类骨科疾患,所谓“麻雀虽小,五脏俱全”。面对五花八门的病种,如何做到精益求精,能够跟上甚至引领诊疗规范,是我们要面对的课题和挑战!作为专职医生人数和年均门急诊量全国第一的积水潭医院小儿骨科,诊疗经验的累积和医生团队的不懈追求,构建了疾病组专业化的可能和基础。当然,严格培训是根本,也是传承,正如原小儿骨科主任郭源所言:一个连消毒铺单都不规范的医生,如何能相信他的手术效果呢?每位医生在回科后都要在常见的儿童创伤、髋脱位、肢体畸形矫正等方面具备基本的诊疗技能,之后在不断的打磨中,逐渐确立并追求自己的专业方向,更深入的进入到诊疗细节当中去,精雕细琢,而非蜻蜓点水。今天,我们走进一部分积医儿骨的专病团队,从过往中汲取经验教训,在专业化的道路上互勉共进! 小儿骨科儿童青少年运动损伤专病门诊 儿童青少年运动损伤专业组于1998年开始关节镜下膝关节运动损伤的诊疗工作,专病门诊开设于2014年,由小儿骨…
2021-10-11 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】风湿病与骨质疏松密不可分 已有 251 人浏览
风湿病主要包括炎性关节病和弥漫性结缔组织病等,其中炎性关节病包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等,弥漫性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、炎性肌病及系统性硬化症等。骨质疏松是最常见的骨骼疾病,主要危害是骨折,一旦出现骨折,危害巨大,是老年患者致残和致死的主要原因之一。目前已证实风湿病与骨质疏松密不可分,风湿病是继发性骨质疏松的常见原因之一,下面就其中的关系作一简要介绍。01关节炎患者需尽早筛查骨质疏松吗?炎性关节病是风湿科常见病,是以关节肿痛为主要表现的一组疾病,临床表现为受累关节肿胀、疼痛及活动受限,严重者出现关节畸形,导致患者生活及工作能力明显下降,造成沉重的家庭和社会负担。除此之外,还可出现多种并发症,其中就包括骨质疏松。研究报道炎性关节病合并骨质疏松甚至脆性骨折的几率明显升高,即使是在病程早期也可出现骨质疏松。另外,关节炎病人存在关节功能障碍,尤其是下肢受累的病人,使得病人跌倒风险增加。故一旦炎性关节病合并骨质疏松,两者共存使骨折风险进一步升高,值得引起大家的…
2021-10-11 查看详情信息 -
全国首例!3D打印定制钢板助70岁患者重建股骨远端 已有 290 人浏览
经历不到1小时的轻松手术,北京积水潭医院副院长吴新宝与创伤骨科赵春鹏、曹奇勇等专家齐心协力,成功完成了全国首例使用“3D打印定制化钢板”进行股骨远端粉碎性骨折复位内固定手术。 3D打印精准医学应用于复杂骨折重建,不仅填补了国内骨科创伤领域的技术空白,同时标志着我国在复杂骨折复位内固定手术技术方面又上了一个新台阶。这也是施行《定制式医疗器械监督管理规定(试行)》后,北京积水潭医院完成的首台经定制化备案的定制化手术,这也意味着北京积水潭医院定制化手术正式纳入规范化的管理。 患者是一位高龄女性,因一次滑倒意外致左膝关节受伤,由此导致左股骨远端骨质疏松性骨折,伤后来到积水潭医院创伤骨科住院治疗。 吴新宝团队对患者检查后发现患者系典型老年骨质疏松性骨折,膝关节周围有明显老年退行性改变;股骨远端大量骨性增生导致骨折部位解剖形态与青壮年成人有明显差异,股骨前弓明显增大;同时老年患者骨愈合能力下降,容易发生骨折不愈合,内固定物失效等并发症。如何更好地解决老年骨质疏松性骨折这一临床问题,降低手术并发症是骨科医生…
2021-10-10 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】“肾主骨”道理何在?听肾内科大夫… 已有 274 人浏览
两千多年前的《黄帝内经-素问·宣明五气》曰:“肾主骨”,《素问·阴阳应象 大论》曰:“肾生骨髓”、“在体为骨”。明清时期,杨清叟《外科集验方·服药通变方第一》提出“肾实则骨有生气” 。我国传统医学体系,有“肾藏精-主骨-生髓”的理论,即骨骼的生长发育以及功能的发挥与肾脏功能的正常与否密切相关。 现代医学的证实,肾与骨均来自中胚层,共同的发育起源预示着肾与骨在机体的生长发育及损伤修复过程中可能密切相关。钙磷代谢的平衡及其在细胞内、 外液中浓度的稳定,是维持人体骨骼正常发育和代谢的重要因素。而肾脏对钙磷的排泌和重吸收起到了至关重要的作用。超过98%的钙和80%的磷经肾小球滤过后在肾小管的不同节段被主动或被动重吸收。因此,肾脏功能的正常与否将直接影响机体钙磷稳态,进而影响骨骼的矿化、结构和生物学功能。肾脏不仅是排尿排毒的“污水处理厂”,也是“生产者”和“协调员”,可以活化维生素D,生产骨形成蛋白7、促红细胞生成素、成纤维生长因子23,调节骨保护素和硬骨素,这些物质均与骨组织密切相关,通过调节钙磷代谢维持骨的结构功…
2021-10-10 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】骨松不只病在“骨”,中医帮你来调… 已有 291 人浏览
祖国医学中并无骨质疏松病名。相关的描述有“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”等。《黄帝内经》中记载:“肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。” 中医认为,原发性骨质疏松症病位虽在骨,其基本病机却与人体多个脏腑功能失调密切相关。中医认为肾为先天之本,主藏精,精生髓,髓养骨,肾精的盛衰影响着骨的生长、发育、强盛、衰弱的全过程。肾精亏虚,髓失所养,导致骨髓空虚,是导致骨质疏松症的根本原因。脾为后天之本,气血生化之源,脾虚气血生化乏源,骨髓失养,是导致骨质疏松症的重要原因。另外,脾合肌肉、主四肢,脾虚化源不足,会导致肌肉瘦弱,四肢痿废不用,是骨质疏松症的重要病机。肝藏血,主筋,司运动。由于年老体衰,且妇女一生经、孕、产、乳,数伤于血,导致肝血不足,血不养筋,则动作迟缓不灵活,易于疲劳,不能久立。肝肾同源,精血互生,骨骼的生长发育和修复有依赖于精血的营养滋润,肝肾亏虚则精血不足,无以荣养筋骨。由此可见,肝血不足,肝肾亏虚对骨质疏松症的发病同样有重要的影响。此外,老年人脾肾亏虚,气血生化乏源,又因动脉硬…
2021-10-09 查看详情信息 -
北京积水潭医院首款复合信号智能仿生手研发成功 已有 269 人浏览
近日,北京积水潭医院手外科杨勇团队研发的首款复合信号智能仿生手获得成功。该款智能仿生手在原有肌电信号的基础上,通过原创的肌肉再分布手术(Muscle redistribution technique,MRT),将手部拇指的运动信号成功转化为肢体形变信号,并通过自行研发的形变传感器进行精确采集,丰富了人体运动信号的输出,使得智能仿生手的操控更加自然和流畅。测试者为一名阳光帅气的小伙子,2年前由于意外伤害造成前臂远端水平截肢,志愿参与了本次研究。课题组为测试者顺利实施了MRT手术,术后通过反复多次的软件、传感器、接受腔和智能假肢的调整和改进,终于在近日完成了所有的准备工作并成功进行了智能仿生手的应用实验。本次实验包括SHAP(Southampton hand assessment procedure)、BBT(Box and block test)和ARAT(Action research arm test)。上述实验内容均为评估假肢手功能的标准化工具,包含多个日常生活动作和抽象任务,进而对受试者抓,握,捏和总体运动进行评价。尽管受试者练习使用智能仿生手的时间很短,但测试结果令人非常振奋,一些传统假肢手很难完成的动作…
2021-10-08 查看详情信息 -
骨质疏松诊疗中心完成改造今日开诊 已有 285 人浏览
随着我国社会人口的快速老龄化,骨质疏松症的发病率呈不断上升趋势,成为当前备受社会关注的健康问题。为了有效整合医疗资源,在有限的空间内改善患者就诊环境,提高患者的就诊体验和满意度,各相关科室在门诊部的综合协调下齐心协力,从设计、改造、装修、信息化建设,到出诊设施准备等,短短3个月的时间,骨质疏松诊疗中心就完成改造,并于10月8日正常开诊。在这期间,各相关科室的工作人员付出了很多心血。目前,新街口院区骨质疏松诊疗中心和疼痛门诊把原血透室改造为设有6间诊室,2间治疗室,1间检查室。其中,骨质疏松诊疗中心拥有4间诊室,1间治疗室,1间检查室,由原来的分散出诊变为集中门诊四层出诊,解决了原来诊室分散在各个诊区的现象。 为保证门诊地点变更后工作顺利的进行,陈佳副主任医师和科研护士高坦一大早便提前半小时到岗,测试叫号系统和调试电脑,为八点患者能够准时就诊提前准备。同时为保证叫号系统正常运行以及良好的就诊秩序,门诊部主任陈伟、杨华丽老师和周清洁护士长纷纷前来协助门诊工作,询问出诊情况。高坦和分诊区的袁娜老师为患者…
2021-10-08 查看详情信息 -
新街口院区疼痛门诊新诊区启用 已有 279 人浏览
10月8日,在院领导班子的关心和强力支持下,全院多科通力配合,我院新街口院区疼痛门诊新诊区正式启用。疼痛门诊新诊区位于门诊楼四层,目前全部工作日均开诊。过去,由于新街口院区就诊条件有限,一些简单的门诊治疗只能预约急诊手术室进行,无形中给患者增加了负担,也降低了诊疗效率。新的疼痛门诊不仅增加了一间诊室,而且增加一个门诊治疗区,切实提高了疼痛患者的数量和治疗质量。疼痛专业是个专科性极强同时又是多学科高度综合的科室,掌握有多种微创介入技术,因其专业特殊性使其在慢性疼痛诊疗方面有极大优势。疼痛的综合管理一直是麻醉科的重要组织部分,国内因学科起步晚,人们对疼痛科认识不足,而从业人员匮乏更是限制了主导作用发挥。疼痛治疗是麻醉学科的一个重要分支。疼痛是一些疾病的常见临床症状,有时候疼痛本身就是一种疾病。各种急慢性疼痛有时会使人产生心理不适,长时间的疼痛也会导致心理疾病。严重时会影响病人生理机能和生活质量,甚至危及病人的生命安全。和任何一种临床症状比起来,疼痛都是最难以描述的。至今还没有哪个词或哪种工具能…
2021-10-08 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】老年人要继续保有高质量生活,这个… 已有 283 人浏览
随着人口老龄化日益严重,骨质疏松症已成为我国面临的重要健康问题。据估算2006年我国骨质疏松症患者近7000万,骨量减少者已超过2亿人。60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高,女性尤为突出。01什么是骨质疏松骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄,多见于绝经后女性和老年男性。02相关检查 如您存在以下任何一种情况,就可能存在骨质疏松症的风险,建议您进行骨密度检查:①父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折;②父母中一人有驼背;③实际年龄超过60岁;④成年后因为轻摔后发生骨折;⑤经常摔倒(去年超过一次) ,或因为身体较虚弱而担心摔倒;⑥40岁后身高减少超过3cm以上;⑦体质量过轻:BMI值少于19kg/m2(BMI=体重(kg)/身高(m2));⑧曾服用类固醇激素(例如可的松、泼尼松)连续超过3个月(可的松通常用于治疗哮喘、类风湿关节炎和某些炎性疾病);⑨患有类风湿关节炎;⑩患有甲状腺功能亢进或甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不…
2021-10-07 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】骨质疏松药物治疗不止于补钙 已有 282 人浏览
天与秋光,转转情商,探金英知近重阳。薄衣初试,绿蚁新尝,渐一番风,一番雨,一番凉。重阳节将至,首先祝各位老年朋友们节日快乐。经常有患者朋友问:我一直在吃钙片,怎么骨质疏松还没好呢?那么,今天就跟大家聊一聊骨质疏松的药物治疗。 骨健康营养补充剂我们平时吃的钙片和维生素D,都属于骨健康营养补充剂,是维持骨骼健康的必备,但是光有这些还不够,就像盖房子,我们除了砖头水泥,还需要钢筋,那么钢筋就好比我们的抗骨质疏松药物。抗骨质疏松药物 常用抗骨质疏松药物介绍如下一、双膦酸盐:目前临床应用最广泛的抗骨吸收药物,抑制破骨细胞功能,抑制骨吸收。常用剂型包括口服阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠,静脉唑来膦酸。注意事项:1、肌酐清除率需≥35ml/min。2、胃十二指肠反流性疾病患者及不能保持直立30分钟患者不适用口服剂型。3、静脉唑来膦酸需住院治疗,第一次注射有可能发生发热、肌肉骨骼疼痛、胃肠道反应等急性时相反应,多可在一周内缓解。4、双膦酸盐每年由医生评估疗效,制定下一年用药方案,口服5年、静脉注射3年后应由骨质疏松专科医生评估副作…
2021-10-06 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】关注老年人骨质疏松,远离脆性骨折 已有 260 人浏览
日常生活中,时常会听到某位邻家或亲友的老人:一个热情拥抱就能把肋骨折断,一个弯腰提物竟然能将脊柱压折,雪天一个不小心滑倒能“坐断”大腿骨,跳广场舞一个趔趄手撑地能将手腕弄断,如此寻常的一个动作就能打破原本静好的生活……这一个又一个意外背后其实隐藏着被忽视的真相——骨质疏松,老年人骨头“酥脆”的“无声的杀手”。骨头怎么就变“酥脆”了?骨质疏松症,字面意思是“多孔骨”,是骨流失,导致骨骼疏松多孔、脆弱不堪。骨骼脆性增加和易发生骨折是骨质疏松症的特点,故骨质疏松性骨折又称为脆性骨折。骨质疏松症的发生与基础骨量积累和增龄后骨量流失密切相关。老年人容易出现骨质疏松有以下原因:①最主要原因是女性随着绝经后雌激素水平下降,导致骨量丢失,男性随年龄增加雄激素水平下降,也会引起骨质疏松;②老年人活动能力下降,对骨头牵拉、负重等功能刺激减少,致骨流失增加、骨形成减少;③老年人外出活动少、日照时间少;消化吸收功能下降,进食量少,钙、维生素D的摄入减少,均易导致骨质疏松;④老年人多患有基础疾病及药物使用也会引起骨质疏松…
2021-10-05 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】人老骨松?四招教您强健骨骼 已有 276 人浏览
生活中,我们常见到有些人弯腰驼背、走路不稳、反复骨折,老百姓说这是“骨头酥了”,其实罪魁祸首是骨质疏松症。医生在临床中发现,骨质疏松症更偏爱中老年朋友。今天通过病例,跟大家聊一聊中老年朋友如何预防骨质疏松症。病例1今年年初的雪下得很大,55岁的王女士出门时不小心摔了一跤。摔倒时,她下意识地用手撑了一下身体,虽然没怎么用力,却导致前臂骨折。拍片时,大夫说她有比较严重的骨质疏松,幸亏是手臂骨折,医生可以使用手法复位,如果是大腿或髋部骨折麻烦可就大了。 病例278岁的张大爷平时有糖尿病、老慢支,规律治疗后,平时买菜、遛弯都没问题。有一天张大爷在家不小心跌倒了,他大胯疼痛难忍、爬不起来,家人赶忙送到了医院。原来,张大爷左股骨颈骨折了!所幸的是,张大爷2天之内就做了手术,大夫反复叮嘱他,发生一次髋部脆性骨折就是严重的骨质疏松,要马上开始骨质疏松治疗、预防再次骨折!骨质疏松早期并非无迹可寻建造一座结实耐用的高楼,需要质量好且充足的建筑材料,还需要合理的建筑结构。我们的骨骼就好比一座高楼,建造这座“高楼”的材料…
2021-10-04 查看详情信息 -
【医患一家】我们一同坚守:北京积水潭医院急性心梗绿色通道全年2… 已有 0 人浏览
10月1日凌晨3:30:当大多数人还在睡梦中,北京积水潭医院急诊由120送入1名65岁男性。该患者剧烈胸痛伴大汗,持续不缓解。心电图提示胸前导联ST段广泛抬高,心肌酶肌钙蛋白(cTnI )明显升高,考虑急性广泛前壁心肌梗死。急诊科值班接诊医生和内科二线佟杰医师快速开通绿色通道,心内科三线医生郑梅副主任医师会诊确认患者病情后,立即启动急诊冠脉介入流程。心内科介入当天听班医生王继红副主任医师、陈游洲主治医师及介入中心胡东跃、段春燕护士迅速赶到医院,进行急诊冠脉造影,显示冠脉三支血管病变,前降支中段狭窄99%伴血栓影,(图1),回旋支开口及远段均有严重狭窄(图2)右冠脉中段以远慢性闭塞(图3)。 患者前降支血管严重狭窄,且合并多支血管病变及右侧冠脉慢性闭塞,随时可能出现循环衰竭、恶性心律失常可能,在同患者家属充分交流后,两位术者在充分抗栓基础上,对前降支行冠脉介入治疗,罪犯血管前降支最窄处仅一小“细缝隙”,导丝顺利通过病变,植入1枚药物洗脱支架(图4),从患者被推入导管室到开通血管成功植入支架仅用30余分钟,术后患者胸痛症…
2021-10-03 查看详情信息 -
【骨质疏松诊疗研究中心科普周】血管里长“骨头”?骨质疏松如何影… 已有 268 人浏览
一、骨质疏松:钙从骨骼中流失骨骼是我们人体的重要组成部分,206块骨头的灵活配合让我们得以自由活动。坚硬的骨架还组成了全身五脏六腑的坚强保护伞。然而骨骼并不是实心钢管,不仅坚固还得轻巧灵活。一块正常的骨头,好比一座房屋,原材料都是钙盐,但表层是坚强的皮质骨,密度高硬度大,犹如钢管的管壁,中间部分密度则是相对较小的松质骨,由无数个骨小梁交叉排列连接而成。这种外硬内松的总体结构,在最大程度上满足了上述的人体生物力学需要。而搭建每块骨头,则需要我们人体内的两种细胞:成骨细胞和破骨细胞,前者是建筑师:负责为骨骼增添新的钙盐;后者是拆迁工人:拆除房屋多余的钙盐。当然,如果这种平衡被打破,破骨细胞功能更强,就会让“房梁”更少,整个房屋就更不稳定,随着更多的钙盐从骨骼中被释放到血液,那骨骼强度就会明显下降,这也就是我们所说的“骨质疏松”,整个骨骼如同疏松多孔的马蜂窝一样,轻微的活动可能就是脆弱骨质不能承受之重,引起关节疼痛,严重者甚至发生骨折。二、冠脉钙化:钙在冠脉中沉积 当我们提到骨质疏松,可以明白它本…
2021-10-03 查看详情信息