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【积医科普】春节急性心梗扎推来医院 糖尿病和抽烟是最大祸因 已有 291 人浏览
春节的北京恰逢立春和北京冬奥盛大开幕，本来是举家同乐，走亲访友，出外踏青的好日子，可是如果有家人突发心脏病送到医院急诊，全家人忙前忙后，这个春节就别提有多“揪心”了。北京积水潭医院心内科回龙观院区地处京北地区的核心，最大的居民聚居区，这个春节假期就非常忙碌，急性心肌梗死的患者扎堆就诊，急性心肌梗死血管开通介入手术也是一个接着一个。虽然大部分的患者都转危为安，一部分甚至已经出院，但是并不是所有病人都会遇到“不幸中的万幸”。“预防胜于治疗”，春节期间什么样的病人容易出现心梗发作，以及出现可能的心梗如何治疗，听听积水潭医院心内科专家如何说。 急性心梗：男性患者为主，糖尿病，抽烟是最大祸因过节期间在就诊并接受冠脉造影检查的这13例心肌梗死患者当中，男性就占11个，女性只有两名。大多数都有共性的特点就是至少有一种或多种冠心病的易患因素。尤其是吸烟，就诊的11名男性患者中有9名都有长期吸烟史，最长的有50年，每天至少抽10支，还有的抽了40年，每天至少20支，而且非常明显的是，对于这些烟民抽烟时间越长，血管越差，往…
2022-02-05 查看详情信息 -
【积医科普】无症状的胆囊结石需要治疗吗？ 已有 513 人浏览
胆囊结石是常见病、多发病，在普通人群中女性发病率显著高于男性，随着年龄增长，男性和女性的发病率都呈上升趋势。随着体检的普及，体检时超声发现胆囊结石是很常见的事。对于这些体检发现的无症状胆囊结石，并非都需要治疗，需要根据结石的数量、大小、胆囊壁的厚度、是否合并息肉或腺肌症以及有无其他伴随疾病区别对待。什么样的胆囊结石需要手术治疗？发生过胆囊炎或胆绞痛的患者是需要手术切除胆囊的。对于无症状的胆囊结石，存在下述情况时，建议手术切除胆囊：结石充满胆囊导致胆囊液性暗区消失，失去功能。胆囊结石伴胆囊壁增厚超过5mm。胆囊结石合并胆总管结石；胆囊结石合并息肉且息肉大于5mm。胆囊结石压迫肝总管或胆总管。有不明原因的急性胰腺炎病史合并胆囊结石者。结石超过3cm者。结石病史10年以上或女性结石患者超过65岁者。合并糖尿病或冠心病的胆囊结石患者。 不需要手术治疗的胆囊结石可以用药物治疗吗？对于没有上述手术指征的患者，建议定期复查，如果有用药治疗的意愿，特别是结石小于1cm且没有钙化者，可以尝试服用熊去氧胆酸、复方阿嗪米特和…
2021-08-04 查看详情信息 -
积医科普丨大寒至，冬将尽，养生迎新春 已有 176 人浏览
2023年1月20日16:29:20，农历腊月廿九，我们将迎来大寒。“过了大寒，又是一年”，大寒是二十四节气中最后一个节气。《授时通考•天时》引《三礼义宗》：“大寒为中者，上形于小寒，故谓之大……寒气之逆极，故谓大寒。”大寒时寒潮南下频繁，天气寒冷到极致，是一年中的最寒冷时节。但于冰天雪地中，却隐隐可见大地回春的迹象。正如俗语讲，“大寒到顶点，日后天渐暖”。大寒时节，已至年关，越来越浓的年味冲淡了冬日的寒冷。在欢天喜地筹备春节之余，养生保健也绝对不能忽视，要让全家人过一个幸福年、平安年。早卧晚起《黄帝内经》中讲到：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”。也就是说，我们的日常作息应当顺应季节变化，在冬天可适度增加睡眠和休息，有利于阳气收藏，更好地适应自然变化。年轻人可能无法做到晚起，但可以争取做到早睡，不熬夜，保证充足的睡眠，翌日才可精力充沛。老年人则最好在太阳出来后再起床。防寒保暖“大寒大寒，防风御寒”，大寒是一年中最为寒冷的节气，此时气温低，极易感受风寒之邪，因此要注意防寒保暖，及…
2023-01-20 查看详情信息 -
【积医科普】老年人出现这10个症状，需警惕阿尔茨海默病 已有 278 人浏览
人口老龄化是社会发展的重要趋势，人口问题始终是我国面临的重要问题之一。随着年龄增长，痴呆发病率逐渐增加，75岁以上痴呆发病率约为11.5%，80岁以上痴呆发病率约为三分之一，90岁以上痴呆发病率约为二分之一。因此，早期发现痴呆，早期诊断痴呆至关重要。张大爷今年70多了，近几年经常丢三落四，去超市忘记应该买的东西，有时候做饭也会忘记关火。家里人没有在意，以为是老年人记忆力下降是正常老化表现。但是，张大爷最近记忆越来越差，刚刚吃过药，都会记不住，而且出现找不到家的情况。家里人才认识到问题的严重性，赶快带老人到医院进行检查，诊断为老年痴呆症，也就是阿尔茨海默病，给予药物治疗后记忆力减退情况明显好转。那么，老人出现什么症状家里人就需要警惕起来呢？痴呆的早期警示信息包括以下10个方面的内容：① 记忆力减退：记不住近期发生的事情。② 做不好熟悉的工作：不能完成家务劳动，经常煮糊食物。③ 语言能力减退：找词困难，词语量下降。④ 搞不清时间和地点：容易迷路，找不到家，记不清时间。⑤ 思维判断能力减退。⑥ 把握做事进度有困难。⑦ 东…
2021-12-14 查看详情信息 -
【医患一家】减重代谢手术后3个月，她变了…… 已有 299 人浏览
小雅的减重之路时间过得好快，小雅（化名）接受减重代谢手术已经3个多月了，又到了复查的时候。当她走进病房的那一刻，所有护理过她的护士以及护工师傅，几乎都惊呆了。这是之前那个胖胖的小雅吗？好像脱胎换骨一样，脸盘瘦了一圈，大肚腩不见了，原来脖子上的黑色棘皮也基本褪去了，皮肤变白了，整个人的气质明显提升，所有人都觉得不可思议。 3个月前，小雅是一个体重216.7斤，腰围113cm的胖女孩，曾被诊断：代谢综合征、高脂血症、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停低通气综合征、高胰岛素血症、高尿酸血症、黑棘皮症。她每天拖着沉重的身体，健康状况不佳，工作精力不足，每天昏昏沉沉，人际关系及自信心受到极大影响。减重代谢手术的出现，给她带来了希望。当她意识到自身健康状况必需得改变的时候，她毅然选择了手术治疗，这也成为了她改变自己，实现蜕变的关键一步。复查结果让她很激动。3个月来，她已经甩掉近50斤赘肉，腰围减了15cm。“血脂正常了，空腹胰岛素和糖化血红蛋白正常了，尿酸下降了，脂肪肝减轻了，睡觉不打呼噜了，脖子和腋窝的黑棘皮症改善了，皮肤变白…
2021-08-02 查看详情信息 -
【积医科普】你的睡眠还好吗？ 已有 269 人浏览
睡眠占据了我们人生1/3的时间，每个人从出生到生命的尽头都离不开睡眠，那么我们是否真的了解自身的睡眠呢？与觉醒状态相比，人体睡眠过程中的机体功能呈现一系列显著的变化，表现为意识行为的逐渐减弱，对外界刺激的反应降低。体温降低、肌张力减弱，神经内分泌系统出现不同的分泌吸收模式。让我们来看一看我们是如何进入睡眠的。进入睡眠的三个阶段当我们躺在床上，闭上眼睛的瞬间，我们的脑电就出现了变化，脑电波开始逐渐减慢，肌肉放松，眼球运动缓慢，几分钟后逐渐进入I期睡眠，这个阶段我们很容易被外界的刺激唤醒。随着睡眠加深，脑电波开始出现了更为特征性的变化，我们进入了睡眠中占比最多的II期睡眠，随着睡眠的进一步深入，脑电波变得缓慢而粗大，呼吸加深，肌肉进一步松弛，我们进入了不易被唤醒的III期深睡眠，这一阶段维持数分钟至1小时不等，再次回到浅睡眠甚至微觉醒的状态。我们通常把I、II期睡眠称为浅睡眠期，III期称之为深睡眠期，人们处于浅睡眠期时仍存在一定的意识，所以有些失眠患者会报告在浅睡眠期并没有睡着。通常在开始入睡后70-90分钟…
2021-11-29 查看详情信息 -
【医患一家】减重代谢手术治疗多囊卵巢综合征 已有 300 人浏览
2021年7月13日，北京积水潭医院普外科在麻醉科及手术室的通力合作下，为一名合并多囊卵巢综合征的重度肥胖患者成功实施了减重代谢手术。 术前MDT多学科讨论多囊卵巢综合征（PCOS）通常表现为月经周期不规律或闭经、不排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素血症、阻塞性睡眠呼吸暂停、多毛症等，可导致不孕不育，多合并代谢紊乱及肥胖症，严重困扰女性健康。目前，大量研究表明，减重代谢手术能够有效控制体重，改善PCOS症状。3年前，小雪（化名）发现自己体重逐渐增加，最高体重曾达240斤，腰围122cm，BMI超过40kg/m2，同时伴有月经失调、内分泌紊乱等问题。曾多次尝试控制饮食、运动等减肥方式，效果不佳，且体重会迅速反弹。为寻求帮助，小雪就诊于我院肥胖与糖尿病外科专病门诊。普外科副主任毕敬涛对小雪进行了详细的询问病史和评估，发现小雪患有重度肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等多种代谢相关疾病，符合代谢手术的适应症，予安排住院治疗。手术前，普外科柏楠主任及郑志学、刘亚奇主治医师组织MDT多学科讨论，完善术前准备，排除手术…
2021-07-14 查看详情信息 -
开创手术新模式！北京积水潭医院率先完成国内机器人辅助DSA人工全… 已有 369 人浏览
2021年3月9日，北京积水潭医院矫形骨科周一新主任团队成功施行了全国首例机器人辅助DSA人工全髋关节置换术。该手术首次将机器人辅助与微创手术结合，优势互补，为同类复杂手术开创了新模式。病例简介患者张女士因左髋关节发育不良导致严重髋关节骨关节炎，疼痛多年，严重影响日常生活，来到北京积水潭医院矫形骨科就诊后，医生为她进行了影像学检查，显示左髋关节重度磨损，髋臼骨缺损严重，需要手术治疗。矫形骨科张纪副主任医师、王兴山副主任医师等正在手术3月9日，矫形骨科主任周一新团队为张女士进行手术。周一新主任在机器人操作界面进行了精确的术前规划，根据髋臼骨量个体化调整髋臼假体安放位置和角度，并在术中对机器人操作进行指导，张纪、王兴山副主任医师按照DSA步骤进行手术显露、髋臼和股骨磨锉，最终的假体安装。手术用时2小时，手术切口约9厘米。术后拍片显示假体位置良好，双侧肢体等长。手术第二天早晨，张女士的视觉疼痛评分为0分，髋关节也可以自如活动。周一新主任在机器人操作界面根据患者髋臼骨缺损情况对髋臼位置和角度进行术前规划在人工关…
2021-03-12 查看详情信息 -
【积医科普】盆底康复治疗提高您的生活质量 已有 255 人浏览
新龙泽特需盆底中心开诊2个月以来，有众多的病人前来就诊，进行盆底评估及治疗。截至目前为止已有近10位病人完成治疗，不仅症状较之前明显改善，盆底功能也得到明显提高。 病例1产后5个月，孕晚期出现漏尿，咳嗽厉害时漏尿量较多，分娩后症状稍有缓解，进行凯格尔运动对漏尿的效果不佳。特需门诊评估发现盆底肌高张型，依据评估报告给予特定的治疗方案，同时督促患者进行日常锻炼。治疗后患者症状明显好转，咳嗽时漏尿症状基本消失，同时盆底功能评分也较之前有所提高。患者很满意，并且开始下一疗程治疗。 病例2二胎妈妈，生完二宝2年，生完大宝后出现咳嗽、跑跳时漏尿，量少，怀二宝的时候症状消失。二宝分娩后再次出现漏尿症状，漏尿量增多。特需门诊评估发现盆底肌松弛型，给予个性的治疗方案，配合日常锻炼。治疗后患者症状明显好转，咳嗽时漏尿症状消失，同时盆底功能合格。 病例3二胎妈妈，从怀大宝的时候开始出现便秘，多饮水、水果、蔬菜，服用乳果糖效果均不佳，多年的便秘困扰日常生活，严重时4-5天一次大便，且十分困难。经盆底治疗近一疗程，症状明显缓解…
2022-06-13 查看详情信息 -
【积医科普】冬季呼吸系统疾病预防，您需要知道这些 已有 277 人浏览
秋冬时节空气干燥，温差较大，是感冒、流感等急性呼吸系统疾病流行的季节。研究显示，北京市2017—2018流行季流感感染率为10.46%，发病率6.92%，其中0-4岁组和5-14岁组发病率最高，分别为32.98%和21.66%。冬季的冷空气会刺激呼吸道黏膜，对其造成损伤并降低其防御功能，从而滋生细菌和病毒，诱发呼吸道相关疾病。而这些急性呼吸道感染也可能进一步加重原有的基础性呼吸道慢病。您知道有哪些呼吸道疾病更容易在冬天发生吗？我们又可以采取哪些措施进行预防呢？01、哪些疾病更容易在冬天发生？普通感冒：这是冬季及其普遍、传染性强的疾病，可由两百多种不同类型的病毒引起。感染者通常会出现咽干、咽痒、喷嚏、鼻塞、流涕、发热、头痛等症状。流行性感冒：俗称流感，是一种病毒性疾病，它的表现可与普通感冒完全一样，但会更严重些。患者还可能会出现身体疼痛、浑身乏力、高热、呼吸困难等症状。支气管炎：支气管炎最常见的症状是持续咳嗽、咳痰，可有发热，通常会先出现上呼吸道感染症状。肺炎：肺炎在冬季常见，患者最常见的症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。百日咳…
2021-11-22 查看详情信息 -
【积医科普】冰雪运动如何防止受伤，受伤后如何自救 已有 344 人浏览
随着2022年北京冬奥会的临近，越来越多的人爱上了冰雪运动。但是，作为一项具有刺激性、挑战性的户外运动，冰雪运动有一定的危险性，因此大家在享受运动快乐的同时仍然要注意自我保护，避免意外受伤。滑冰这项运动大家相对熟悉，按照冰鞋的分类，主要是花刀、球刀和跑刀，分别对应着不同的运动。滑冰的场地主要分为自然场地（户外冰场）和人工场地（室内冰场）。在户外冰场滑冰时要注意冰面的安全，避免在有冰窟窿和裂纹、裂缝的冰面滑行。户外结冰的季节，天气十分寒冷，滑冰时要注意保暖。由于冰鞋普遍较薄，保暖性相对较差，避免长时间滑行造成足部的冻伤。在室内冰场滑行时，通常需要按照逆时针滑行，避免携带坚硬的物品，并建议佩戴轻薄的手套，防止冰刀割伤。滑冰时务必穿合脚的冰鞋，松紧度应当适宜，如果冰鞋较松，容易发生扭伤，严重时可发生踝关节的骨折。对于其他的外伤的处理，和滑雪运动一同介绍。滑雪运动近年来更加热门，但是相对于滑冰，滑雪意外更为常见。雪道千万条，安全第一条，在这里我想给大家一些如何避免受伤的注意事项：1.在雪场上滑雪要先热…
2021-02-06 查看详情信息 -
【积医科普】它是斑块的“升级版”，伤血管、毁心脏！三个方法，测… 已有 422 人浏览
血管钙化血管中藏有一根难啃的“硬骨头”，会带来巨大的风险。70岁以上的人群中，70%的女性与93%的男性得冠心病都与它相关。导致血管内的这根“硬骨头”就是血管钙化。 斑块有两种：一种是软斑块，另一种是比较硬的斑块。 硬斑块也分为两种：普通的硬斑块叫做纤维性的斑块，在胆固醇的上面有厚厚的一层纤维帽，对胆固醇起到一定的保护性的作用，所以轻易的不会破裂，它是比较稳定的斑块。 还有一种斑块的“升级版本”，像是骨头一样的斑块，一方面会导致血管腔非常严重的狭窄，引发心绞痛等等的症状；另一方面普通的球囊扩张不起来，甚至会导致球囊扩张的过程当中出现球囊的破裂，更严重的会导致血管的破裂。相当长的一段时间，患者可能在不知不觉中心衰，心脏变成“铁石心肠”，自己还全然不知。 斑块的升级版不但会使血管变硬，失去弹性，导致血液流动受阻，同时还会引发特殊的高血压。导致这种升级版硬斑块的罪魁祸首是钙盐沉积，除了血管壁上，钙盐还会沉积到牙骨骼、肾脏，导致骨质疏松、肾结石。 血管钙化与年龄、高胆固醇、糖尿病以及肾脏疾病紧密相关。 1、与…
2021-11-17 查看详情信息
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