健康科普
O型腿X型腿 孩子成长“必经阶段”
北京积水潭医院小儿骨科主任医师王玉琨解释，儿童双腿外观的发育有一个自然的生理阶段：正常2岁之前的宝宝都是O型腿，2岁以后逐渐变成X型腿，到4~5岁左右、X程度往往最明显，6岁以后X型弧度逐渐减小，7~8岁左右时双腿长成和成人一样的外观。
O型到X型为宝宝自然生长阶段
宝宝在妈妈子宫里时，整个身体呈蜷缩状，双腿和双脚都是环形、呈‘O’型形状，在出生后的一段时间内仍旧会保持这种弧度。
等到宝宝学会走路、蹲起后，下肢承受的重量会逐渐增加。随着负重应力作用，为了适应生理需求，宝宝下肢就会进行自我调整，逐渐变成X型外观。随着宝宝的成长进入青春前期，韧带的抗拉能力增强，在负重应力的进一步作用下，7~8岁左右孩子的双腿基本长成和成人一样的外观。
因缺钙致腿部弯曲的情况并不多见
现在的营养条件基本上都能满足钙的正常摄入量，一般情况下不存在因为补钙量少而致O型或X型腿。
过了半岁以后的孩子，除了牛奶、配方米粉，家长还应适当喂宝宝一些营养丰富的辅食，比如菜汁、肉泥、果泥等。此外，晒太阳有利于促进钙的吸收。一定量的维生素D摄入也可以帮助钙的吸收，但超量摄入会引起中毒，对身体造成非常严重的、不可逆的损害。因此，不同年龄段的儿童该摄入多少钙、尤其是该补充多少维生素 D，一定要遵从儿童保健医生的医嘱。
双腿弯曲不对称家长要重视
不管O型还是X型，只要双侧对称、活动不受限，双腿力量也都正常，孩子在相应的年龄阶段里出现O型腿和X型腿都属正常的生理发育现象，家长不必过于担心。如果双侧外观明显不对称、尤其又伴随着关节运动范围和运动方向的不对称，家长就要格外注意、应及时就医。
判断孩子双侧下肢是否对称，可以让孩子立正站立在矮凳上、双脚与肩同宽；家长蹲下、视线和孩子膝盖等高，分别从正前方和正后方进行观察。对于小婴儿、可使其趴在床上，家长双手分别握持孩子足部、维持两腿伸直而达到观察目的。如果家长有任何怀疑，一定要带孩子到医院进行专业判断。
治疗最佳时间是少年期至青春期前
排除正常生理原因，双侧不对称有可能是先天畸形导致，也可能是骨代谢异常所致。如果是先天畸形，治疗最佳阶段是生长发育停止之前：在孩子还具备生长潜力的年龄阶段，实施痛苦较小的微创手术，巧妙利用儿童生长塑形能力，从而达到调控生长、矫治畸形的效果。这样可以最大限度地减少腿外观缺陷程度，使孩子更完美地面对未来生活。
如果下肢外观异常是由于骨代谢异常所致，就要先到内科治疗；待骨代谢达到生理平衡的稳定状态后，再根据情况考虑外科手术介入治疗。
过早学走路不利于腿部正常发育
“三翻六坐七滚八爬周岁走”，说的是孩子在不同的年龄生长阶段，所能够自主实现的基本动作。具体来说就是：三个月左右会翻身，六个月左右能稳坐，八个月左右会爬行，周岁左右逐渐独立站立和行走。
但因为存在个体差异，并不是所有孩子都“严丝合缝”的符合上述月龄-动作发育标准。在一定的时间段内，某个动作的“提前”或“落后”出现都是正常的。所有的自主动作都存在相当程度的发育延迟，才具有临床意义。
运动发育是有一定规律的，家长要顺其自然，尤其在学走路的问题上，不宜操之过急。
小月龄儿本身就存在韧带松弛，如果过早让其承重，韧带受到不断牵拉会变得更加松弛，从而造成膝关节和踝的不稳定，不利于腿部正常发育、甚至会延长O型或X型腿的时间或加重其症状。
用学步车练习走路弊大于利
使用学步车带孩子走路省了家长的事，但对孩子有百害而无一利。孩子在探索中由爬行转变为直立步行，这个过程需要大脑运动调节中心的参与、更需要全身肌肉的协同，从而养成一种自觉的、条件反射般的平衡习惯。如果一味依靠外在的辅助力量，而没有自身肌肉主动调整和大脑的高级协调，肯定会影响孩子运动平衡能力的生长发育。
而且孩子使用学步车，两条腿承重时叉开外展，这种姿势会加重肢体的扭转，也会延长O型腿的时间、加重其O型的弧度。专家建议使用学步带，一举三得，既不会防碍孩子学习自主走路，又可以有效保护孩子的安全，家长也不会因频繁弯腰而受累。（田晶）
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