健康教育
【医患一家】减重代谢手术治疗多囊卵巢综合征
2021年7月13日，北京积水潭医院普外科在麻醉科及手术室的通力合作下，为一名合并多囊卵巢综合征的重度肥胖患者成功实施了减重代谢手术。
术前MDT多学科讨论
多囊卵巢综合征（PCOS）通常表现为月经周期不规律或闭经、不排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素血症、阻塞性睡眠呼吸暂停、多毛症等，可导致不孕不育，多合并代谢紊乱及肥胖症，严重困扰女性健康。目前，大量研究表明，减重代谢手术能够有效控制体重，改善PCOS症状。
3年前，小雪（化名）发现自己体重逐渐增加，最高体重曾达240斤，腰围122cm，BMI超过40kg/m2，同时伴有月经失调、内分泌紊乱等问题。曾多次尝试控制饮食、运动等减肥方式，效果不佳，且体重会迅速反弹。为寻求帮助，小雪就诊于我院肥胖与糖尿病外科专病门诊。
普外科副主任毕敬涛对小雪进行了详细的询问病史和评估，发现小雪患有重度肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等多种代谢相关疾病，符合代谢手术的适应症，予安排住院治疗。
手术前，普外科柏楠主任及郑志学、刘亚奇主治医师组织MDT多学科讨论，完善术前准备，排除手术禁忌。7月13日上午，普外科副主任毕敬涛和王欣副主任医师成功为小雪实施了减重代谢手术。麻醉清醒后，小雪自我感觉良好，即可下床活动。
这是我院首次对合并多囊卵巢综合征的重度肥胖患者施行减重代谢手术。此次使用3D腹腔镜进行胃袖状切除术（LSG），这是缩小胃容积、改变部分胃肠激素水平的一种手术方式，对于肥胖合并多囊卵巢综合征的患者疗效显著。
手术中
待小雪自主进食后，即可出院。我们期待不久的将来她能以美丽、健康的新姿态踏入新生活的大门。
出诊专家
长期从事普外科临床及教学工作。擅长普外科腹腔镜微创手术，尤其是胆道结石，肝胆胰和胃肠良恶性肿瘤，各种疝与腹壁疾病的诊治，以及减重与代谢手术。
出诊时间：每周三下午13：30—16：30
门诊地址：北京积水潭医院回龙观院区门诊二层二诊区
文丨普外科 郑志学
图丨普外科 刘亚奇
编辑丨靳晓方 于淼
校对丨于淼
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团队成员
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高鹏骥
职称：主任医师
擅长： 肝癌、肝血管瘤、胆道结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、脾疾病和胃肠肿瘤的微创外科手术，腹部创伤的诊治，肝癌、胆管癌、胰腺癌、胃癌…
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毕敬涛
职称：副主任医师
擅长： 肝癌，肝脏血管瘤，胆囊癌，胰腺癌，胃癌，结肠癌的外科治疗；胆囊息肉，胆囊结石以及胆管结石的多镜联合微创手术治疗；成人腹股…
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柏楠
职称：主任医师
擅长： 甲状腺、乳腺、甲状旁腺疾病以及普外科常见疾病和腹部创伤。尤其在乳腺良恶性肿瘤、甲状腺良恶性疾病，甲状旁腺肿瘤等的诊断和治…
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赵景明
职称：主任医师
擅长： 腹腔镜微创手术、肝胆良恶性肿瘤、胆道系统、胰腺良恶性疾病以及脾脏疾病
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张自琴
职称：主任医师
擅长： 乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松
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李文东
职称：副主任医师
擅长： 胃肠及肛门疾病，特别是胃肠肿瘤的诊治，腹腔镜微创手术，肛门直肠疾病的微创手术治疗，消化内镜下的胃肠疾病治疗
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赵培旭
职称：副主任医师
擅长： 胃肠及肛门疾病，外科常见病
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吴全
职称：副主任医师
擅长： 腹腔镜微创外科手术治疗肝胆胰胃肠疾病、甲状腺肿瘤，以及结直肠癌肝转移的综合治疗。应用PPH、套扎术等方式治疗重度环状痔、混…
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王欣
职称：副主任医师
擅长： 腹部外科疾病，包括肝胆胰及胃肠、疝等疾病，普外科常见病诊治
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赵轶国
职称：副主任医师
擅长： 胃癌，结直肠癌，胃肠间质瘤，甲状腺和甲状旁腺肿瘤，腹壁疝及其他普通外科常见病的外科治疗。
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胡琳
职称：副主任医师
擅长： 普通外科肛肠疾病，胃肠疾病的外科治疗。
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徐奇奇
职称：副主任医师
擅长： 胃肠道及胆道疾病
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孔娜
职称：副主任医师
擅长： 甲状腺、乳腺、浅表淋巴结等实体肿瘤穿刺活检、消融，甲状腺、乳腺、甲状旁腺等外科常见疾病诊治
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普通号
职称：主治医师
擅长： 普外疾病
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普通号
职称：主治医师
擅长： 普外科疾病
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乳腺甲状腺专病门诊
职称：主治医师
擅长： 乳腺、甲状腺、甲状旁腺及外科内分泌疾病诊治及术后复查
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肛肠专病门诊
职称：副主任医师
擅长： 14岁以上肛门直肠疾病
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胆石症和胆道疾病专病门诊
职称：主任医师
擅长： 擅长胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊炎、胆囊癌、胆管结石、胆囊癌等疾病的微创治疗
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肝胆胰肿瘤专病门诊
职称：主任医师
擅长： 胰腺癌、肝癌、胆管癌、肝血管瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺肿瘤的临床治疗
