【积医科普】儿童心理行为发育不容忽视
8月4日，由北京积水潭医院与中关村技术经理人协会联合主办、北京市科委指导的中关村科技成果转化“火花”系列活动（护理专场）顺利举行。活动采取线上会议模式，由北京积水潭医院科技处于洋处长主持，参会人员超过百人。
关于儿童保健，很多家属都有这样的误区，认为儿童保健就是测身高、体重，听心肺，其实不然。身高体重是身体发育评估中非常重要的一部分，它可以粗略地评价一个孩子的营养状况水平。除此之外，儿童心理行为发育也是不容忽视的。如果说身体发育是关注宝宝长得高矮、胖瘦，那心理行为发育，就是关注宝宝智商的高低以及适应能力的强弱。
随着社会变革的逐渐深入，对儿童群体的冲击越来越大，学习压力、竞争压力、家庭和社会压力导致儿童行为心理问题持续上升，因此，儿童的发育行为心理保健工作应得到更进一步的重视和加强。儿童保健工作不仅仅是要消除疾病和致病因素对儿童的伤害，同时要保障并促进儿童获得体格、社会——情绪，以及认知——语言能力的全面发展。
评估宝宝发育行为是否异常，以及相关疾病的诊断工作，除了靠临床医生丰富的工作经验，儿心量表同样起到了关键作用。那么什么是儿心量表呢？儿心量表实际上是一种测量（测验）技术，能够客观地反映儿童的智能发育水平。
量表主要内容包括：
如爬、站、行、走、跑、掷、跳等维持身体姿势或全身活动的大肌肉能力和颈部肌肉及腰部肌肉等控制和保持身体平衡的大运动。
手和手指的小肌肉运动如捏、抓、拿的精细动作。
伴随手、眼协调控制或操作物体的能力，或需视感知协调的动作，如通过改变身体姿势试图抓取玩具、涂绘、叠方木等能力的适应能力。3岁以上适应能力偏重于解决问题的测试，包括处理信息的感知、注意、记忆和思考等心理活动的测试。
语言发展主要为发音、理解、表达三方面，并将视、听、姿势及手势等表达理解语言和非语言的活动归属于语言范畴。
与人交流，如眼神、发声、笑等社交型游戏行为以及生活自理（如扣纽扣、系鞋带等）的社交行为。
量表通过大运动、精细动作、适应能力、语言及社交行为5个领域（能区）综合评估婴幼儿的发育水平，可对婴幼儿早期发育偏离、延迟以及发育不均衡等提供准确的测量信息。量表内增加的新领域交流互动警示行为项目，可早期甄别有交流互动障碍的儿童，从而进一步提高本量表综合评估婴幼儿发育水平的功能。现在，我国孤独症患儿的发病率在不断增加，若能对此做到早期诊断、及时干预，减轻症状，使儿童回归社会，对国家、家庭都有着深远的影响。
儿童期的发育行为心理对孩子会产生重要而深远的影响，尤其儿童早期，是人类大脑发育最快，可塑性最强的时期，也是儿童智力、个性和社会行为发育的关键期和特殊敏感期。正确的评判该时期儿童随年龄变化的心理现象和发育行为水平，如感知觉、记忆、思维、情感、意志、性格、能力、气质、个性倾向等，有利于促进儿童青少年健康成长。
文图丨儿科 张立双
编辑丨靳晓方 于淼
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