积医科普丨更年期骨质流失加快，提早预防很重要

性激素六项是妇产科门诊常见的检测项目，常作为不孕症、月经紊乱、异常子宫出血等妇科内分泌疾病辅助诊断和处理的重要手段，但由于性激素在月经不同时期的变化是动态的，且受内分泌轴正负反馈的调节作用，各项数值之间也会相互影响，性激素六项的解读通常需要综合评估才能做出最终判断。面对一串串变化各异的数值，很多女性经常一头雾水，不知道这些数值到底代表了什么意思。今天，北京积水潭医院妇产科专家将通过三步为您捋清思路，教您如何正确解读性激素六项的检查结果。01、第一步 怀孕除外，有阴道出血并不代表一定是月经，尤其对于月经紊乱、闭经的女性，这一点要重视。下面第二步及第三步的解读…

"社交癌"是"不致命的社交型癌症"的简称，也是尿失禁的另一种说法，它是职场人深受折磨的“难言之隐”，是中年人容易忽视的健康问题，也是老年人渴望被理解的意愿。李女士是一名职场白领， 凭借优秀业绩，在公司里从一名普通职员逐渐做到部门主管，让很多人羡慕不已。但自从李女士在3年前自然分娩一胎后，就出现了漏尿情况，刚开始症状并不严重，只是咳嗽、打喷嚏时偶尔会漏尿，李女士认为这是生完孩子后的正常变化，并没有在意。可是慢慢的，李女士发现漏尿次数越来越频繁，甚至大笑、快走时也会漏尿，这让她不敢出席公共场合、接见客户，工作业绩也因此直线下降，非常苦恼。李女士通过朋友介绍得知，北…

“接好孕”“一次过”。已成为准妈准爸在产检时常说的吉祥话，孕育健康的宝宝是每对父母的希望，一旦出生的新生儿被发现患有某些严重先天性疾病，不仅给家庭带来一系列的心理、经济负担，也可能影响宝宝一生的生活质量。那么，该如何做才能将这种可能性降到最低呢？出生缺陷采取的三级预防策略一级预防指在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导，以减少出生缺陷的发生。例如：保持健康的生活方式，戒烟、戒酒、坚持锻炼、合理营养，保持健康、良好的心理状态；计划受孕期间慎重使用药物，避免接触有毒有害的化学物质以及放射线，避免接触高温环境和家畜；适龄生育，并在孕前进行健康体检…

世界母乳喂养周2023年8月1日-7日是第32个“世界母乳喂养周”。今年的主题是：助力职场家庭 促进母乳喂养，重点关注职场家庭的母乳喂养，旨在以联合国定义的17个可持续发展目标(SDG)为框架，倡导政府部门、医疗机构、工作单位和社区共同参与，发挥各自关键作用，通过带薪产假、工作场所支持和科学育儿等方式为母婴家庭赋能，创建支持母乳喂养的友好环境。为积极贯彻落实《母乳喂养促进行动计划（2021-2025年）》，北京积水潭医院妇产科结合主题内涵，通过在门诊大厅滚动屏幕播放宣传标语、悬挂横幅、发放宣传材料、现场宣教、线下咨询等多种形式，开展了“世界母乳喂养周”宣传活动。在妇产科门诊，医务…

防疫科普丨产妇感染新冠病毒后还能母乳喂养吗？

更年期是指女性从生育期过渡到老年期的特殊生理阶段，包括绝经前后的一段时间。这一时期因激素水平的变化，是多种老年慢性疾病的起始阶段，其中盆底功能障碍性疾病（简称PFD）是女性这一时期的常见病、多发病。主要症状包括盆腔器官脱垂及各种尿失禁，其中以压力性尿失禁最为常见。随着年龄增大，雌激素水平下降，盆腔支撑结构缺陷或退化，盆底支持组织松弛，PFD发生率逐渐增高。有报道指出，中老年女性PFD发病率为20%-40%，并随着年龄的增长症状逐渐加重。而很多女性忙于家庭和工作，忽视了这一疾病的起始阶段，错失了治疗的最佳时机。怎样判断盆底肌是否松弛？随着年龄的增加，出现咳嗽、大笑、打喷嚏…

50岁的林女士，月经不规律已有大半年的时间，还有过潮热出汗，她觉得已经进入更年期了，不会再怀孕了，性生活时就没采取避孕措施。最近林女士有恶心、胃口不好，到消化科就诊，医生建议她查查是否怀孕，结果提示宫内早孕7周。由于林女士有糖尿病史，也没有再生育的打算，于是做了人工流产术。因此，更年期也是需要避孕的。更年期是女性从生育期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后早期的一段时期。由于绝经过渡期女性卵巢功能并未完全丧失，卵巢内仍有残存的卵泡，仍有54%的月经周期有排卵，如果性生活时未采取避孕措施，仍有妊娠的可能。绝经过渡期由于月经及排卵不规律，很多女性…

【积医科普】医生，我可以用绝经激素治疗吗？

更年期是每位女性一生中的必经阶段，由于卵巢功能的衰竭，会带来一系列的健康问题，在自测之前我们先一起来认识更年期。什么是更年期更年期是一个传统的名称，是指女性临近绝经前后的一段时间，是女性由生育期过渡到老年期的一个特殊的生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后早期。绝经的本质是卵巢功能衰竭，一般发生在女性40岁之后，随着卵巢功能的逐渐衰退，卵巢中的卵泡数目逐渐减少，直至耗竭，导致内源性雌激素和孕激素呈波动性下降，女性会出现多种绝经相关症状、组织萎缩退化和代谢功能紊乱, 导致一系列身心健康问题。 更年期有哪些临床表现● 近期症状① 月经紊乱：这是更年期首先出现的临床表现，起…

相信很多人都听过“更年期”这个词，它是一个传统的名称，指女性临近绝经前后的一段时间，是女性由生育期过渡到老年期的一个特殊的生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后早期。绝经的本质是卵巢功能衰竭，一般发生在女性40岁之后，伴随卵巢功能的减退，体内雌激素和孕激素呈波动性下降，女性会出现绝经相关症状，如月经紊乱、潮热出汗、骨关节疼痛、失眠、脾气暴躁或情绪低落、阴道干涩、性欲下降、咳嗽漏尿、反复尿道炎和阴道炎、腹型肥胖等，同时更年期也是许多老年性疾病的萌芽阶段，包括骨质疏松症、血糖、血脂等代谢异常、心脑血管疾病、认知功能障碍等，这些都将严重影响女性的生活质量。 随着人类寿…

2022年8月1日至7日是第31个世界母乳喂养周，这是由国际母乳喂养联盟发起的一项全球性活动，旨在鼓励全社会支持母乳喂养。为持续做好母乳喂养宣传教育，加强母乳喂养咨询指导，自8月1日起，北京积水潭医院妇产科以多种形式开展“母乳喂养促进，健康教育先行”为主题的“世界母乳喂养周”宣传活动。宣传活动通过在门诊大厅滚动屏幕播放宣传标语、悬挂横幅、发放宣传材料、现场宣教、线上咨询等多种形式展开。通过在门诊楼悬挂母乳喂养周横幅、在妇产科门诊及病房放置母乳喂养周易拉宝、在门诊大厅电子屏幕滚动播放母乳喂养周主题的方式进行宣传。在妇产科门诊，医务人员给前来产检的孕妇发放“促进母乳喂…

不知道大家有没有看过《女心理师》这部电视剧，剧中张瑶饰演的妈妈送女儿上学，在校门口出现漏尿，她赶紧用书包挡住，但还是被旁边的小孩发现，小孩大声耻笑她：像个宝宝一样尿裤子。周围的人也投来异样的眼光。这一幕真实反映了尿失禁给女性带来的严重心理负担和生活质量的下降。尿失禁属于盆底功能障碍的一种。盆底功能障碍主要是指盆底相关肌肉的松弛或者紧张，或腰部、骶尾部或髋关节病变导致盆底肌肉损伤从而导致肌肉功能下降，即构成盆底的肌肉功能障碍和盆底支持结构改变、损伤所引起的一系列疾病。主要包括：女性尿失禁、盆腔脏器脱垂、粪失禁、女性性功能障碍、慢性盆腔痛等。尿失禁中最多见的…

特需/国际医疗门诊（新龙泽院区）开业一个月以来，已接诊全国各地就诊患者500余人次，工作人员在坚持抓好疫情防控的同时，努力抓好业务工作，创新学科发展，促进各专科协同作战、全面提升，打造多学科诊疗新模式，实现科室高质量的发展。妇科的加入，对于特需/国际医疗门诊的护士来说，是新的起点，也是新的挑战。在挑战面前，大家没有退缩，反而更加努力，没有见过的技术操作，不知道的疾病和护理，大家一起学、一起问。开科前，护士姐妹们去妇科门诊和老师们沟通、请教，需要准备的妇科用品配备齐全。空余时间，姐妹们学习常见疾病的相关知识，不负时光，每天进步，充实而自信！ 刚开科妇科特需就迎来…

一个小孔还能做手术吗？随着微创技术发展和进步，手术越来越微创。“一孔之术”就是利用一个小孔完成的手术。妇科宫腔镜手术就是典型“一孔之术”的代表。术后长长的刀疤不再是女性的烦恼，这样的手术就更美观，而且疼痛很轻，恢复也很快。一、妇科宫腔镜：是利用小小的镜体，经过女性先天性自然腔道，对宫颈、宫腔内绝大部分病变进行诊断和治疗，术后患者无痛，无疤痕，恢复快，清醒就可以下地活动、进食，住院1-2天就可以出院。宫腔内绝大多数疾病均可通过宫腔镜完成。 子宫内膜息肉二、单孔腹腔镜：顾名思义，就是在人体某一部位做一个小孔去完成手术，这个部位通常选择在人体解剖合理、隐蔽的地方，…

产后半年内为盆底修复黄金时间，除了日常的凯格尔运动，北京积水潭医院妇产科门诊开展的生物电刺激盆底治疗仪也能有效的帮助各位妈妈进行盆底恢复。 但是，当新冠疫情袭来，在医院进行盆底修复变得困难时，各位妈妈们该如何在家中进行有效的盆底修复呢？大家不妨试试盆底康复器。阴道哑铃盆底康复器盆底康复器辅助训练是一种借助辅器具的盆底肌主动锻炼法， 属于初级的生物反馈疗法。盆底康复器又称阴道哑铃、凯格尔球，常由5个医用材料球囊组成， 球囊最大直径相同而重量不等或重量相同而最大直径不等。使用时，建议从最轻的或最大的盆底康复器开始，将其置入阴道内进行凯格尔运动。在训练过程中要注意…

最近，王女士又来到我的门诊，高兴地诉说着她的潮热、失眠、全身疼痛等症状已明显好转，希望继续给她开药。想起她几个月前来诊时痛苦焦虑的表情，感叹作为一名妇产科医生对围绝经期管理的重要和必要。 绝经是人生的重要阶段，由于激素的变化，女性或轻或重地会出现更年期症状，比如潮热易出汗，失眠易烦躁，全身不适易疼痛等等，严重影响生活质量。特别是由于雌激素水平的波动和降低，雌激素对骨骼的保护作用减弱，很多女性朋友会出现肌肉关节的疼痛，比如腰背痛、膝盖部位疼痛，手指关节疼痛等等，这些症状的出现往往与骨量降低甚至骨质疏松有关。我国在对人群的流行病学调查发现50岁以上的女性，几乎…

很多新手妈妈抱着可爱的宝宝出院后，会将大部分的精力放在宝宝身上。但是，请不要忘记自己，关爱自己永远是第一位的。为了减少子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道壁膨出、尿失禁、排尿排便困难、性生活不和谐的可能性。请在产后3周左右开始进行凯格尔（Kegel）运动。开始凯格尔运动前要注意以下3点——通过阻止流动中的尿液（在小便时突然憋住）来找到你的骨盆底肌肉。在做凯格尔运动之前, 找到构成骨盆底地板的骨盆底肌肉是非常重要的。找到它们最常用的方法是：在小便时阻止流动中的尿液、紧缩尿道的方式，紧缩后再放松，尿流恢复，这样你将会更好地意识到凯格尔肌肉在哪里。但是，不要将中断小便的动作（小便时…

孩子是家庭和社会的希望及未来，每对父母都希望生育一个健康宝宝。但是在我国，出生缺陷的发生率达到5.6%，也就是说每100个新生儿中会有5-6个存在出生缺陷，相当于每30秒就会有一个缺陷儿出生。出生缺陷严重危害儿童的生存和生活质量，影响家庭和谐幸福。为了防止出生缺陷宝宝的发生，准父母们必须要了解以下事情。何为出生缺陷？由各种先天缺陷或疾病而导致的残疾统称为“出生缺陷”， 也就是大家常说的“先天畸形”指在出生前就存在的异常；有些在出生时就可以表现出来，有一些在生后一段时间才逐步呈现出来。常见的出生缺陷有哪些？染色体畸形：最常见的是唐氏综合征（21-三体综合征）结构畸形：神经…

随着我国“二孩政策”的广泛实施，妊娠合并子宫肌瘤的孕妇越来越多。这些准妈妈们多数都会平稳、平安地度过孕期，当然也有一些孕妇会出现并发症。在2021母亲节即将到来之际，我们就跟孕妈妈们聊聊妊娠与子宫肌瘤。病例分享张女士，29岁，早孕产检时发现合并多发性子宫肌瘤，子宫右侧壁肌瘤结节直径4cm，宫底、子宫前壁肌瘤结节直径2-3cm。此后规律产检，子宫肌瘤逐渐增大。孕26周因腹痛、诊断子宫肌瘤变性收入院，保守治疗症状缓解出院。妊娠晚期子宫右侧壁肌瘤结节直径11cm，经过医生与孕妇和家属细致的沟通，评估利弊，制定了阴道分娩预案。临产后医生和助产士仔细观察产程，鼓励、安慰和指导孕妇，最…